Oireet

Lievässä tulehduksessa maito patoutuu maitotiehyeeseen ja aiheuttaa rintarauhasessa aristusta ja tarkkarajaista punoitusta. Tulehduksen pahentuessa kuume nousee, usein jopa 40 °C:seen ja koko rinta punoittaa ja aristaa voimakkaasti. Pitkittyneessä tulehduksessa rintaan voi kehittyä paise. Silloin kipu ja kuume jatkuvat hoidosta huolimatta ja rinnassa tuntuu erillinen, arka, kyhmymäinen muutos.

Taudin toteaminen

Taudin toteaminen ei vaadi laboratoriokokeita, vaan oireet ja taudinkuva riittävät. Aiheuttajabakteeri, tavallisimmin stafylokokki, pääsee nännin päässä olevien haavaumien kautta rintarauhaseen.

Itsehoito

Jos kuumetta ei ole, oireiden seuranta ja rinnan tyhjentäminen riittävät hoidoksi. On syytä imettää aina ensin kipeästä rinnasta, ja rintaa voi myös tyhjentää pumpulla. Rinnan lämmittäminen (esim. hiustenkuivaajalla, lämpimällä suihkulla) ennen imetystä helpottaa tyhjentämistä.

Hoito

Antibioottihoito on yleensä syytä aloittaa heti, jos potilas on kuumeinen. Antibioottiksi valitaan tavallisimmin kefalosporiini- tai erytromysiinijohdos, lääkehoidon kesto on 10–14 vrk. Lapsi saa imeä myös tulehtuneesta rinnasta. Mahdollisuuksien mukaan imetys kannattaa tehdä niin, että rinnan kipeä kohta on ylhäällä, jolloin tulehduserite pääsee valumaan pois. Imettäminen vähentää rinnan kipua, edistää märän poistumista ja ehkäisee paiseen syntymistä.

Kipuun voi tarvittaessa käyttää ibuprofeenia tai parasetamolia.

Milloin lääkäriin

Mikäli kuume nousee korkeaksi tai oire ei helpotu ahkeralla rinnan tyhjentämisellä, pitää ottaa yhteyttä lääkäriin.

Lääkärin tutkimuksiin pitää aina hakeutua, jos rintatulehdus ei liity imetysvaiheeseen. Ns. periduktaalimastiitti on yleisin ei-imettävän naisen rintatulehdus. Se esiintyy tyypillisemmin tupakoivalla naisella. Tavallisimmat oireet ovat kipu ja märkäerite nännipihan reunasta. Hoidoksi tarvitaan antibiootti ja usein märkäpesäkkeen tyhjennys. Hoidon jälkeen rinta on syytä kuvata mammografialla (ks. «Mammografia»1) syövän poissulkemiseksi.

Ehkäisy

Rinnanpään haavaumat ja huonosti tyhjenevä rinta altistavat tulehdukselle, joten rintoja kannattaa imetyksen aikana hoitaa huolella neuvolan ohjeiden mukaan.