Etusivu » Ihottuma

Ihottuma

Lääkärikirja Duodecim
11.11.2014
iho- ja sukupuolitautien erikoislääkäri Anna Hannuksela-Svahn

Erilaisia ihottumia, ihotauteja, on kolmisen tuhatta. Yleislääkäri tuntee niistä suoralta kädeltä viitisenkymmentä, ihotautilääkäri vajaa tuhat.

Yleisimmät ihotaudit ovat erilaisia ihotulehduksia, kuten akne, auringonpolttama, ekseemat, nokkosihottumat, lääkeihottumat ja rokkotaudit. Osa niistä on itsenäisiä tauteja, kuten aknetaudit (ks. «Aknetaudit»1) ja herpes (ks. «Huuliherpes eli yskänrokko (Herpes simplex tyyppi 1)»2), osa vain oire jostakin muusta, kuten suurin osa nokkosihottumista.

Aknetautien syntymekanismi on osittain tuntematon. Talineritys lisääntyy ja muuten kiltit bakteerit aiheuttavat sitten tulehduksen talirauhasissa. Tavallinen akne on merkittävä vaiva joka toisella murrosikäisellä ja nykyään myös osalla nuorista aikuisista. Ruusufinni (ks. «Ruusufinni»3) eri muodoissaan on tavallisin keski-iässä aina noin 70. ikävuoteen saakka.

Nokkosihottuma (ks. «Nokkosihottuma eli urtikaria»4), jota myös nokkosrokoksi sanotaan, on vain oire, ei erillinen tauti. Sitä on monta erilaista tyyppiä. Yhteinen piirre ovat kutiavat paukamat, jotka kehittyvät nopeasti ja häviävät yleensä muutamassa tunnissa. Joka toisella paukamointiin liittyy angioödeema, paikallinen turvotus esimerkiksi huulissa, kielessä, kädessä tai silmäluomessa.

Auringonpolttama (ks. «Auringonpolttama ja auringolta suojautuminen»5) on lähes jokaiselle tuttu. Monimuotoinen valoihottuma on puolestaan oireistoltaan nimensä mukaisesti hyvin monimuotoinen, joka viidennen suomalaisen henkilökohtaisesti kokema (ks. «Aurinkoihottuma»6).

Ekseema tarkoittaa ihon pintaosien tulehdusta, joka pitempään jatkuessaan siirtyy ihon syvempiin osiin. Sellaisia ovat muun muassa atooppinen ekseema (ks. «Atooppinen ekseema (ihottuma)»7) (maitorupi, taiveihottuma), seborrooinen ekseema (ks. «Tali-ihottuma»8) eli tali-ihottuma, pesuihottuma (ks. «Pesuihottuma ja muut ärsytysihottumat»9), läiskäekseema (ks. «Läiskäekseema (läiskäihottuma)»10) ja infektioekseema (ks. «Infektioekseema eli krooninen vesikulaarinen ekseema kämmenissä ja jalkapohjissa»11).

Eksanteema on puolestaan verinahan tulehdus, josta tulehdusmuutokset voivat levitä myös orvasketeen. Rokkotaudit ja rokkotauteja muistuttavat lääkeihottumat (ks. «Lääkeallergiat»12) ovat esimerkkejä eksanteemoista.

Tulehdus rasvakudoksessa näkyy ja tuntuu ihossa kuumottavana kyhmynä. Sellainen on esimerkiksi kyhmyruusu (ks. «Kyhmyruusu (Erythema nodosum)»13).

Ihoinfektiot kuten ruusu «Ruusu (erysipelas)»14, märkärupi (ks. «Märkärupi (Impetigo contagiosa)»15), herpes (ks. «Huuliherpes eli yskänrokko (Herpes simplex tyyppi 1)»2) ja silsa on tavallisesti helppo tunnistaa. Outo paikka tai epätavallinen taudinkuva vaikeuttavat diagnoosia. Esimerkiksi herpes varpaassa tai kämmenessä ja kortisonivoiteella hoidettu silsa ovat sellaisia.

Psoriaasi (ks. «Psoriaasi»16) muistuttaa usein alkuvaiheessaan jotakin muuta tavallista ihottumaa, esimerkiksi tali-ihottumaa, punatäplähilseilyä, päänahan hilseilyä tai taipeitten hiivainfektiota.

Ihottumiin luetaan myös esimerkiksi luomet ja muut ihon kasvaimet (ks. «Ihon kasvaimet»17), rakkulataudit (ks. «Rakkulataudit»18) sekä kynsien ja hiusten sairaudet.