Terveyskirjasto

Hae Terveyskirjastosta

Voit laajentaa hakua katkaisemalla sanan *-merkillä (esim. uni*).
Lue lisää
 »
 

Terveyskirjasto - Luotettavaa tietoa terveydestä

Hyvä Mina
 
 

Kivestulehdus ja lisäkivestulehdus

Lääkärikirja Duodecim
22.4.2014
yleislääketieteen erikoislääkäri Osmo Saarelma

Syyt ja oireet

Kiveksen tulehdus on suhteellisen harvinainen. Sen aiheuttavat yleensä siemenjohdinta pitkin kivekseen levinneet bakteerit, virukset tai muut pieneliöt. Oireita ovat melko nopeasti kehittynyt sairastuneen kiveksen kipu ja turvotus sekä alueen kuumotus. Aikaisemmin kohtalaisen yleinen sikotautiin (ks. «Sikotauti (parotiitti)»1) liittynyt viruksen aiheuttama kivestulehdus on rokotusten vuoksi nykyään harvinainen. Kivestulehdus alkaa tällöin yleensä noin viikko poskien turpoamisen aiheuttaneen sylkirauhastulehduksen jälkeen.

Lisäkiveksen tulehdus on melkoisesti kivestulehdusta yleisempi sairaus, jonka nykyään aiheuttaa yleisimmin klamydia (ks. «Klamydia»2) mutta myös suolistoperäinen kolibakteeri ja harvemmin tippuri (ks. «Tippuri»3). Oireena on yleensä alkuvaiheessa toispuoleinen kivespussin turvotus, punotus ja kipu, ja varsinkin alkuvaiheessa voi kiveksen yläpuolella erottaa erityisen aran ja turvonneen lisäkiveksen. Myöhemmin turvotus voi laajeta niin, että se käsittää koko kivespussin. Usein myös esiintyy virtsatessa kipua tai kirvelyä.

Milloin hoitoon

Nopeasti kehittynyt kiveksen tai kivespussin kipu ja turvotus edellyttää tutkimuksiin ja hoitoon hakeutumista saman vuorokauden sisällä, jotta oireen syy voidaan selvittää virtsa- ja verikokein ja erottaa tulehdus kiireellistä leikkaushoitoa vaativasta kiveksen kiertymästä. Tarpeen mukaan tulehdukseen aloitetaan hoito. Bakteerien aiheuttama tulehdus hoidetaan antibioottikuurilla. Lisäksi kivun vuoksi on usein tarpeen turvautua kivespussin kannattimiin sekä tulehduskipulääkkeisiin. Lisäkivestulehdus voi joissakin tapauksissa muuttua krooniseksi, jolloin tulehtunut lisäkives voidaan joutua poistamaan leikkauksella.

Ehkäisy

Klamydian ja tippurin aiheuttamaa lisäkivestulehduksen ehkäisemiseksi tulee ehkäistä näiden tautien tarttumista. Tärkein ehkäisyväline on kondomi sellaisessa yhdynnässä, jossa sukupuolitautitartunta on mahdollinen.

Käytettyjä lähteitä

Raitanen M. Kiveskipu. Lääkärin tietokannat/Lääkärin käsikirja [online]. Helsinki: Kustannus Oy Duodecim, päivitys 19.6.2013.

Ching C. Epididymitis. http://emedicine.medscape.com/article/436154, päivitetty 21.3.2013. (vaatii käyttäjätunnuksen)

Terry N. Orchitis. http://emedicine.medscape.com/article/777456, luettu 2.4.2013. (vaatii käyttäjätunnuksen)

Kotikuntasi terveyspalvelut

Valitse kotikuntasi