Terveyskirjasto

Hae Terveyskirjastosta

Voit laajentaa hakua katkaisemalla sanan *-merkillä (esim. uni*).
Lue lisää
 »
 

Terveyskirjasto - Luotettavaa tietoa terveydestä

Flunssa
 
 

Kivesten kipu ja turpoaminen

Lääkärikirja Duodecim
6.10.2014
yleislääketieteen erikoislääkäri Osmo Saarelma

Kiveskivun syyt

Kiveksen kivun syynä voi olla kivekseen kohdistunut äkillinen vamma tai pidempiaikainen puristus tai kiveksen itsestään tapahtunut kiertyminen (testistorsio), joka estää kiveksen verenkiertoa, tahi kiveksen tai lisäkiveksen tulehdus (ks. «Kivestulehdus ja lisäkivestulehdus»1). Kiveksiin voi myös säteillä kipua muiden sairauksien, esimerkiksi virtsajohdinkiven tai nivustyrän aiheuttamana. Sekä vammaan, tulehdukseen että kiertymiseen voi liittyä kiveksen tai lisäkiveksen turvotusta.

Vähitellen kehittyvä pehmeä turvotus johtuu useimmiten ns. vesikiveksestä (ks. «Vesikives»2), joka tarkoittaa kivespussiin kertyvää nestepussia. Kivespussiin turvotuksen voi aiheuttaa myös suonikohjun tapainen kivespussin verisuonikohju. Huomattavasti harvinaisempi kiveksen turpoamisen syy on kiveksen kasvain.

Kiveskivun itsehoito

Vähitellen päivien tai viikkojen mittaan kehittyvä kiveksen kipu, johon ei liity kivesten turpoamista eikä kuumeilua, johtuu mahdollisesti kivesten joutumisesta syystä tai toisesta puristuksiin. Ensimmäisenä toimenpiteenä tulee kokeilla kiristävistä vaatekappaleista luopumista sekä pohtia, ovatko kivekset joutuneet alttiiksi hankaukselle esimerkiksi liikunnan yhteydessä. Lievä kiveksiin kohdistunut vamma ilman kiveksen tai kivesten turpoamista paranee yleensä ilman hoitotoimenpiteitä.

Milloin lääkäriin

Lääkäriin on syytä hakeutua tilanteen arviointia varten aina, milloin kivekset kipeytyvät ilman ilmeistä syytä tai toinen kives tai molemmat turpoavat. Jos kiveskipu tai turpoaminen kehittyy hyvin nopeasti, lääkäriin on syytä hakeutua välittömästi. Samoin on aihetta menetellä, jos kiveksiin kohdistuneen vamman seurauksena kivekset tai kivespussi turpoavat.

Kivesongelmien hoito riippuu syystä. Lisäkivestulehdus hoidetaan antibiooteilla. Kiveksen kiertymä ja kiveksen tapaturmainen vaurioituminen vaativat välitöntä leikkaushoitoa, vesikives ja kiveskohjut voidaan hoitaa viiveelläkin. Mikäli turpoamisen syynä ei ole ilmeisesti vesikives tai kiveskohju, tilanteen jatkoselvittelyssä on yleensä apua ultraäänitutkimuksesta. Epäiltäessä kasvainta potilas lähetetään erikoispoliklinikalle, jossa päätetään jatkotutkimuksista ja hoidosta. Kivessyövän hoitona on leikkaus-, säde- ja solusalpaajan yhdistelmä, ja sen ennuste on hyvä.

Käytettyjä lähteitä

Raitanen M. Kiveskipu. Lääkärin tietokannat/Lääkärin käsikirja [online]. Helsinki: Kustannus Oy Duodecim, päivitys 19.6.2013.

Raitanen M. Suurentunut kivespussi ja kivespussin resistenssit. Lääkärin tietokannat/Lääkärin käsikirja [online]. Helsinki: Kustannus Oy Duodecim, päivitys 19.6.2013.

Raitanen M ja Hervonen P. Kivessyöpä. Duodecim 2005; 121: 743–50.

Kotikuntasi terveyspalvelut

Valitse kotikuntasi