Oireet ja syyt

Näärännäppy (hordeolum) on äkillinen silmän ylä- tai alaluomen talirauhasen tulehdus. Luomen reunaan tai luomen sisään kehittyy melko nopeasti aristava, turvonnut kohta, jossa on punoitusta ja josta voi valua märkääkin. Punoitus ja turvotus voivat levitä koko luomeen, joka aristaa räpyttäessä.

Luomirakkula (chalazion) voi seurata näärännäppyä. Se on luomirauhasen tulehduksen, joka johtuu luomen rauhasen tukkeumasta. Luomirakkulasta puuttuvat äkillisen tulehduksen punoitus ja turvotus. Luomeen ilmaantuu näärännäpyn jälkeen tai joskus ilman ennakoivia oireita vähitellen suureneva, kovan tuntuinen patti. Se on yleensä kivuton, aristamaton ja rajoiltaan selvästi tunnettavissa. Luomirakkula on talieritteen ja tulehdussolujen täyttämä. Luomirakkulasta on erillinen artikkeli, ks. «Luomirakkula (chalazion)»1

Itsehoito

Nääränäppy vaatii yleensä hoitoa antibioottitipalla. Sitä ei kannata ruveta puristelemaan, jotta tulehdus ei leviäisi. Luomirakkula taas paranee yleensä itsestään muutaman kuukauden kuluessa.

Milloin hoitoon

Selvästi punottavaa ja turvonnutta silmäluomea on syytä käydä näyttämässä lääkärille. Hoidoksi usein riittää antibioottia sisältävä silmävoide, mutta joskus luomen märkäpesäke voidaan joutua avaamaan.

Mikäli luomirakkula ei häviä noin kolmessa kuukaudessa tai se aiheuttaa jatkuvaa haittaa esimerkiksi painamalla silmää, on syytä hakeutua lääkäriin rakkulan tyhjentämiseksi. Kortisoniruiske rakkulaan saattaa myös olla tehokas (ks. tutkimusnäyttö «Intralesional injection of triamcinolone acetonide in the treatment of chalazion»2).

Luomirakkula on lasten ja aikuisten tauti. Jos silmäluomiin ilmaantuu myöhemmällä iällä luomirakkulaa muistuttava kyhmy, lääkärin tarkastus luomikasvaimen poissulkemiseksi on tarpeen.