Terveyskirjasto

Hae Terveyskirjastosta

Voit laajentaa hakua katkaisemalla sanan *-merkillä (esim. uni*).
Lue lisää
 »
 

Terveyskirjasto - Luotettavaa tietoa terveydestä

Sienimyrkytykset
 
 

Turvotus

Lääkärikirja Duodecim
22.9.2014
yleislääketieteen erikoislääkäri Osmo Saarelma

Syyt

Turvotus syntyy, kun kudoksissa solujen välitilaan kertyy nestettä. Kertymisen syynä voi olla verisuonten ja kudosten paineolosuhteiden muutos tai kudosvaurio.

Hyvin tavallista on laskimoiden vajaatoiminnasta johtuva jalkojen turvotus. Se syntyy, kun veren paluu alaraajoista laskimoita pitkin hidastuu, ja laskimopaineen noustessa nestettä tihkuu hiussuonista kudoksiin. Laskimoiden toiminta häiriytyy tavallisesti laskimoiden laajenemisen (ks. «Suonikohjut»1) ja läppämekanismin rappeutumisen vuoksi, mutta lievää turvotusta voi syntyä jalkoihin tuntikausien pystyasennon aikana tai istuttaessa pitkään polvet koukistuneena, vaikka laskimot olisivat terveet. Ylipainoisilla turvotusta kehittyy tavallista helpommin. Laskimoiden vajaatoiminnasta johtuvalle turvotukselle on tyypillistä, että se vähenee yön aikana makuulla ollessa.

Kuukautisiin liittyvässä premenstruaalisessa oireyhtymässä (PMS) monilla naisilla esiintyy muiden oireiden ohella yleistä turvotusta (ks. «Kuukautisia edeltävät oireet (Premenstruaalioireyhtymä, PMS)»2 sekä «Rintojen kipu ja turvotus»3).

Sydämen vajaatoiminta voi aiheuttaa laskimopaineen kohoamista ja sitä kautta jalkojen turpoamista. Äkillinen toispuoleinen jalan turpoaminen voi olla merkkinä laskimoveritulpasta ja vaatii kiireellistä hoitoa (ks. «Laskimotukos (laskimoveritulppa)»4).

Paikallinen tulehdus tai vamma aiheuttaa lähiympäristöön turvotuksen. Tulehduksen yhteydessä tähän liittyy yleensä ihon verisuonten laajenemisesta johtuva punoitus ja kuumotus.

Turvotus voi johtua myös siitä, että veren valkuaisaine- tai natriumpitoisuuden pieneneminen alentaa veren osmoottista painetta ja aiheuttaa nesteen pakenemista kudoksiin. Tilan syynä voi olla maksa- tai munuaissairaus (ks. «Nefroottinen oireyhtymä»5). Kudosten turpoamista aiheuttavat myös jotkin lääkeaineet, esimerkiksi verenpaineen hoitoon käytettävät kalkkisalpaajat nilkkaturvotusta.

Yksi turvotuksen syy on, että imusuonet eivät ole kehittyneet tai ne ovat sairauden tai hoidon vuoksi tuhoutuneet (ks. «Imunestekierron häiriö (lymfedeema)»6).

Vatsan turpoamisen syynä on yleensä ilman kertyminen suoleen (ks. «Ilmavaivat»7), huomattavasti harvemmin nesteen kertyminen vatsaonteloon tai muu syy.

Milloin hoitoon

Äkillisesti kehittynyt toispuoleinen alaraajaturvotus on syy hakeutua kiireellisesti hoitoon mahdollisen laskimotukoksen selvittämiseksi ja hoitamiseksi. Paikallinen turvotus, johon liittyy punoitus ja kuumotus, on myös syytä arvioida kiireellisesti ja tarvittaessa aloittaa antibioottihoito, jos kyseessä on bakteeri-infektio.

Muu nopeasti kehittynyt raajaturvotus, jossa ei ole edellä mainittuja oireita eikä siihen liity hengenahdistusta tai rintakipua, on aihetta selvittää muutaman vuorokauden sisällä.

Vähitellen kehittyneen turvotuksen syy on syytä selvittää lääkärin suorittamalla tutkimuksella ja tarvittaessa laboratoriokokeilla.

Ehkäisy

Alaraajojen laskimoiden vajaatoiminnasta johtuvaa turvotusta voi ehkäistä vähentämällä ylipainoa ja lepuuttamalla jalkoja vaaka- tai lievässä kohoasennossa. Tarvittaessa turvotuksen ehkäisyyn ja hoitoon voi myös käyttää tukisukkia.

Käytettyjä lähteitä

Jalkojen turvotus. Lääkärin tietokannat/Lääkärin käsikirja [online]. Helsinki: Kustannus Oy Duodecim, päivitys 22.7.2013.

Kotikuntasi terveyspalvelut

Valitse kotikuntasi