Terveyskirjasto

Hae Terveyskirjastosta

Voit laajentaa hakua katkaisemalla sanan *-merkillä (esim. uni*).
Lue lisää
 »
 

Terveyskirjasto - Luotettavaa tietoa terveydestä

Hyvä Mina
 
 

Vaivaisenluu

Lääkärikirja Duodecim
22.4.2014
yleislääketieteen erikoislääkäri Osmo Saarelma

Vaivaisenluulla tarkoitetaan jalkaterän ongelmaa, jossa ukkovarvas kääntyy muihin varpaisiin päin. Samalla ukkovarpaan tyvinivelessä tapahtuu muutoksia, ja nivel sekä siihen liittyvä limapussi kipeytyvät ja turpoavat (ks. kuva «Vaivaisenluu»1). Muuttunut rakenne johtaa myös hiertymien ja känsien (ks. «Känsä eli liikavarvas»1) muodostukseen. Kipu voi lisäksi muuttaa jalan toimintaa ja aiheuttaa kipua nilkassa ja sääressä.

Vaivaisenluun syyt

Vaivaisenluu on seurausta jalan rakenteen ja toiminnan häiriöstä, jossa ukkovarpaan tyviniveleleen kohdistuu poikkeava kuormitus. Vaiva liittyy myös kenkämuotiin. On arvioitu, että sitä esiintyy jopa kolmanneksella sellaisista aikuisista, jotka käyttävät länsimaisia jalkineita, erityisesti korkeakorkoisia ja kapeakärkisiä, mutta vaiva oli ennen tällaisten kenkien yleistymistä esimerkiksi Japanissa harvinainen. Naisilla vaivaisenluu on huomattavasti yleisempi kuin miehillä. Ilmeisesti myös perintötekijöillä on merkitystä vaivaisenluun syntyyn. Lisää vaivaisenluun aiheuttajista ja kehityksestä, ks. «Vaivaisenluun aiheuttajat ja kehitys»2.

Itsehoito

Lievästi kääntyneen varpaan tukemiseksi on saatavissa varpaiden väliin asetettavia kiiloja, joiden käyttö korjaa varpaan virheasentoa ja vähentää vaivoja. Jalkineiden tulee jakaa paino tasaisesti koko jalkaterälle; solki- tai nauhakiinnitys ja alle 3 cm:n korko ovat suositeltavia.

Milloin hoitoon

Lievienkin vaivaisenluun muotojen hoidossa voi olla hyödyllistä hakeutua jalkahoitajalle saamaan ohjeita jalkineiden valinnasta, kiilojen käytöstä sekä mahdollisten känsien hoidosta. Lieväasteiset vaivaisenluut eivät hyödy leikkaushoidosta, johon on tarpeellista hakeutua vain, jos virheasentoa ei saada kuvatuilla tukitoimilla korjatuksi ja kivut haittaavat päivittäisiä toimia.

Suomessa yleisesti käytettävässä leikkauksessa ensimmäistä jalkapöydän luun päätä muotoillaan ja siten nivelen virheasento oikaistaan. Leikkauksesta toipuminen kestää 3–6 viikkoa. Virheasento uusii leikkauksen jälkeen noin 10–20 %:lla leikatuista. Lisätietoa vaivaisenluun hoidosta, ks. «Vaivaisenluun hoito ilman leikkausta»3 ja «Vaivaisenluun leikkaushoito»4.

Ehkäisy

Vaivaisenluun ennaltaehkäisemiseksi ja lievien muotojen hoitamiseksi on suositeltavaa valita kengät, joissa korko on matala ja jotka ovat riittävän tilavat myös kärjestä. Vaivasenluuta voi myös ehkäista spiraalidynaamisella harjoittelulla (ks. «Spiraalidynaaminen harjoittelu»5).

Käytettyjä lähteitä

Frey C, Thompson F ym. American Orthopaedic Foot and Ankle Society women's shoe survey. Foot Ankle 1993; 14: 78–81.

Laughlin R. Bunion. http://emedicine.medscape.com/article/1235796. Päivitys 17.2.2012. (vaatii käyttäjätunnuksen)

Klemola T. Vaivaisenluu - monta tapaa hoitaa. Duodecim 2011; 127: 1709–18 1.

Torkki M ja Seitsalo S. Vaivaisenluun hoito. Duodecim 2001; 117: 34–38 «http://www.terveyskirjasto.fi/xmedia/duo/duo91988.pdf»2.

Vaivaisenluu. Lääkärin tietokannat/Lääkärin käsikirja [online]. Helsinki: Kustannus Oy Duodecim, päivitys 4.10.2013.

Kotikuntasi terveyspalvelut

Valitse kotikuntasi