Etusivu » Uutta Terveyskirjastossa » Pakaravaon paise (sinus pilonidalis)

Pakaravaon paise (sinus pilonidalis)

Lääkärikirja Duodecim
4.10.2017
sisätautien erikoislääkäri Pertti Mustajoki

Pakaravaon paiseessa taustalla on tautitila, jossa ihokarvoja, hilsettä ja vaatenöyhtää on joutunut ihonalaiseen kudokseen. Tämä tulehtuu helposti, jolloin seurauksena on kivulias paise.

Tauti on yleisin 15–25-vuotiailla miehillä, yli 40-vuotiailla se on harvinainen. Sen syntymistä edistävät liikapaino, karvaisuus ja istumatyö.

Oireet

Pakaravaon paiseen oirena on paikallinen kipu pakaravaossa peräaukon yläpuolella. Kipu tuntuu varsinkin istuessa ja kohtaa painellessa, mutta alueella voi olla myös jatkuvaa särkyä. Paikalla tuntuu aristava ja usein punoittava patti.

Milloin hoitoon

Kun epäillään paisetta pakaravaossa, on syytä hakeutua saman vuorokauden kuluessa hoitoon.

Hoito

Antibiootti ei tulehdusta paranna, vaan lääkäri avaa paiseen paikallispuudutuksessa ja tyhjentää sen märästä ja mahdollisista karvoista yms. Paise paranee, mutta tilaan liittyy uusiutumistaipumus.

Uusiutumista voidaan ehkäistä huolehtimalla pakaravaon puhtaudesta. Suihkun yhteydessä pakaravako pestään huolellisesti saippualla ja siitä poistetaan irtokarvat ja nöyhtä.

Jos paise uusiutuu usein, sinus pilonidalis voidaan poistaa leikkauksella.

Paiseen ehkäisy

Pakaravaon paise uusiutuu herkästi. Uusiutumista voi parhaiten ehkäistä pakaravaon puhtaudesta huolehtimalla sekä istumatyön ja ylipainon vähentämisellä.

Irtokarvat ja nöyhtä poistetaan pesun yhteydessä. Karvojen poiston (höylä, kemiallinen tai laserpoisto) on todettu ehkäisevän uusiutumista. Pakaravakoon kohdistuvaa painetta on mahdollista minimoida esim. työergonomisella suunnittelulla.

Käytettyjä lähteitä

Salava A. Sinus pilonidalis. Lääkärin tietokannat/Lääkärin käsikirja [online]. Päivitys 2.11.2015. Helsinki: Kustannus Oy Duodecim.

Ridanpää T ym. Sinus pilonidalis. Suomen Lääkärilehti 2005;60:5261-3.