Terveyskirjasto

Hae Terveyskirjastosta

Voit laajentaa hakua katkaisemalla sanan *-merkillä (esim. uni*). Lue lisää »
 

Terveyskirjasto - Luotettavaa tietoa terveydestä

Terveyskirjastossa5,4 milj. kävijää
 
 

Skleroderma (yleistynyt ihonkovettumatauti)

Lääkärikirja Duodecim
30.12.2009
Pertti Mustajoki

Skleroderma (tunnetaan myös nimellä systeeminen skleroosi) on yksi yleistyneistä sidekudossairauksista (ks. «Yleistyneet sidekudossairaudet»1), jotka johtuvat autoimmuunireaktioista solujen aineosia vastaan (ks. «Autoimmuunisairaudet»2). Sille on ominaista sidekudoksen kovettuminen ja kutistuminen, jotka johtuvat pienten verisuonten vaurioista.

Suomessa sklerodermaa sairastaa 500–1 000 henkilöä. Sitä esiintyy naisilla enemmän kuin miehillä, useimmiten 30–50 vuoden iässä.

Oireet

Lähes kaikilla esiintyy valkosormisuutta (ks. «Valkosormisuus (Raynaud'n tauti)»3) ja siihen liittyvää sormien turvotusta ("makkarasormet"). Aluksi turvotus on pehmeää, mutta ajan mittaan se kovettuu ja voi johtaa sormenpäiden haavaumiin ja arpiin.

Sklerodermaan liittyy yleisesti iho-oireita varsinkin kasvoissa, käsissä ja jaloissa (ks. erillinen artikkeli «Skleroderma iholla»4). Nivel- ja lihaskipuja esiintyy neljäsosalla potilaita.

Osalla potilaita tauti on rajoittunut ihoon tai harvoihin elimiin ja osalla se on yleistynyt. Yleistyneessä muodossa voi ilmetä ruokatorven jäykistymiseen liittyviä nielemisvaikeuksia ja närästystä, hengenahdistusta keuhkofibroosiin (ks. «Keuhkofibroosi (keuhkojen sidekudoistuminen)»5) liittyen, sydämen vajaatoiminta (ks. «Sydämen vajaatoiminta»6) sydänmuutoksiin liittyen ja muita oireita.

Itsehoito

Tupakointi pahentaa sklerodermaa, joten sen lopettaminen kuuluu hoitoon. Nivel- ja lihaskipuja voi hoitaa tulehduskipulääkkeillä (ks. «Kipulääkkeet – turvallinen käyttö»7). Ihoa pyritään suojaamaan nirhamilta, vammoilta ja kylmyydeltä. Liikuntaharrastus auttaa säilyttämään lihasten toimintaa.

Hoito

Skleroderman diagnoosin tekee ja hoidon suunnittelee yleensä erikoislääkäri. Hoidolla ei voida parantaa sairautta, mutta se lievittää oireita ja voi estää elinvaurioiden syntyä. Suun kautta annosteltavaa kortisonia (kortikosteroidia) käytetään taudin pahenemisvaiheissa. Valkosormisuutta voidaan hoitaa melko hyvin kalsiumsalpaajiin kuuluva nifedipiinillä tai muilla lääkkeillä (ks. «Valkosormisuus (Raynaud'n tauti)»3). Ruokatorven häiriötä hoidetaan oireenmukaisilla lääkkeillä.

Ehkäisy

Sklerodermaan ei tunneta ehkäisyä.

Lisätietoa sklerodermasta,

Lääkärikirja Duodecim, ks. «Skleroderma iholla»4.

Hyvä paha aurinko, ks. «Skleroderma voi parantua UVA:lla»8.

Käytettyjä lähteitä

Petterson T. Systeeminen skleroosi. Lääkärin käsikirja [online]. Päivitetty 6.4.2009. Helsinki: Kustannus Oy Duodecim.

Hietarinta M. Systeeminen skleroosi. Martio J, Karjalainen A, Kauppi M, Kukkurainen ML, Kyngäs H (toim.) Reuma. Kustannus Oy Duodecim 2007, s. 384-387.

Kotikuntasi terveyspalvelut

Valitse kotikuntasi