Terveyskirjasto

Hae Terveyskirjastosta

Voit laajentaa hakua katkaisemalla sanan *-merkillä (esim. uni*).
Lue lisää
 »
 

Terveyskirjasto - Luotettavaa tietoa terveydestä

Flunssa
 
 

Kuume

Lääkärikirja Duodecim
24.1.2014
yleislääketieteen erikoislääkäri Osmo Saarelma

Kuumeella tarkoitetaan sitä, että ruumiinlämpö on korkeampi kuin normaalisti. Normaali ruumiinlämpö aikuisella riippuu jonkin verran mittaustavasta ja vuorokaudenajasta. Kainalosta mitattu lämpö on joitakin asteen kymmenyksiä pienempi kuin peräsuolesta mitattu mutta hieman korkeampi kuin korvasta mitattu. Normaalilämmön yläraja on aamuisin useimmilla välillä 36,5 - 37,5 , mutta tästä esiintyy yksilöllisiä eroja kumpaankin suuntaan. Illalla lämpö voi normaalistikin olla 0,5 astetta korkeampi kuin aamulla. Melko vähäinenkin rasitus nostaa ruumiinlämpöä lihasten tuottaman lämmön vuoksi.

Monet sairaudet aiheuttavat kuumetta. Yleisin syy on viruksen aiheuttama nuhakuume (ks. «Nuhakuume, flunssa»1), jonka alkuvaiheessa kuume voi nousta korkeaksikin ja kestää useita päiviä. Nopea lämmönnousu kuuluu myös moniin muihin tulehdussairauksiin kuten bakteeri- ja alkueläininfektioihin. Myös virusten aiheuttamiin suolistotulehduksiin (ks. «Ruokamyrkytys»2) liittyy usein oksentelun ja ripulin lisäksi kuumetta. Paikallisissa tulehduksissa (esimerkiksi «Paise»3 tai ihon «Ruusu (erysipelas)»4) kuvaan kuuluu kuumeen lisäksi myös paikallisia tulehduksen oireita, kuumotusta ja punoitusta.

Kuumetta voi esiintyä muissakin kuin infektiotaudeissa. Tällaisia sairauksia ovat sidekudossairaudet (ks. «Yleistyneet sidekudossairaudet»5) ja jotkin syöpämuodot, esimerkiksi imusolmukesyöpä (ks. «Imusolmukesyöpä (lymfooma)»6). Tällöin kuume yleensä alkaa asteittain ja jatkuu pitkään.

Pelkkä kuumeen korkeus ei suoranaisesti kerro sairauden vakavuudesta. Reippaan virusinfektion alkupäivinä lämpö voi aikuisella nousta yli 39 asteen, lapsella korkeammaksikin. 40 asteen seudussa oleva kuume ei yleensä ole vaarallinen, mutta tekee väsyneeksi ja voipuneeksi, ja potilas haihduttaa runsaasti nestettä. Elimistölle alkaa aiheutua vaurioita yli 42 asteen kuumeesta, mutta näin korkealle kehon lämpö nousee yleensä muista syistä kuin infektiosairaudesta (ks. myös kuva «Hypertermian, hypotermian ja kuumeen ero»1).

Jos kuume jatkuu 2–3 viikkoa ilman ilmeistä syytä, puhutaan pitkittyneestä kuumeilusta (ks. erillinen artikkeli «Pitkittynyt kuume»7).

Itsehoito

Kun kyseessä on ilmeinen nuhakuume, kuumeen hoidoksi riittää, että juo riittävästi, koska lämmin keho haihduttaa normaalia enemmän nestettä. Korkean kuumeen (38–39 astetta) alentamiseksi ja olon parantamiseksi voi käyttää käsikauppalääkkeinä saatavia parasetamoli- tai tulehduskipulääkevalmisteita. Ruumiillista rasitusta tulee välttää kuumeisena, eikä se tuoreen virustaudin yhteydessä ole hyväksi muutenkaan.

Milloin hoitoon

Kuumeilun vuoksi on tarpeen hakeutua tutkittavaksi vuorokauden sisällä, mikäli sairastuneella on jokin seuraavista:

  • kuume on kestänyt 3–4 päivää eikä se ole selvästi tavallisen nuhakuumeen aiheuttama,
  • lämpö nousee uudelleen oltuaan jo pari päivää poissa,
  • kuumeeseen liittyy jatkuva vatsakipu tai virtsaamisvaiva tai
  • kuumeisella henkilöllä on vaikea keuhko-, sydän- tai munuaissairaus

Välittömästi on syytä hakeutua lääkärin tutkittavaksi, mikäli kuumeen lisäksi on jokin seuraavista oireista:

  • nopea yleiskunnon lasku,
  • niskakipua, pahoinvointia ja oksentelua tai
  • yhden tai useamman nivelen punotusta ja kuumotusta.

Lisää tietoa aiheesta

Lääkärikirja Duodecimin artikkelit:

Kotikuntasi terveyspalvelut

Valitse kotikuntasi