Etusivu » Säären kipu

Säären kipu

Lääkärikirja Duodecim
17.2.2017
yleislääketieteen erikoislääkäri Osmo Saarelma

Syyt

Sääri koostuu sääri- ja pohjeluusta, lihaksista sekä verisuonista ja hermoista. Nämä sekä kudoksia ympäröivä iho joutuvat kovalle rasitukselle kantaessaan koko kehon painoa. Istuma- ja pystyasennossa laskimoverisuonissa vallitseva nesteen paine kohdistuu sääriin koko kehon pituudelta. Säären kivut voivat johtua monista syistä.

Vammat. Kipua aiheuttavat vammat ovat joko suoran iskun tai väännön seurausta. Säären etupuolella heti ihon alla oleva sääriluu on altis kolhuille, ja luukalvon vaurio voi aiheuttaa kovaakin kipua ilman, että luulle on syntynyt vahinkoa. Säärten lihakset ja jänteet ovat alttiina venähdyksille ja repeämille (ks. «Alaraajan vammat»1).

Rasitus. Liiallinen rasitus voi aiheuttaa ahtaissa lihasaitioissa olevien lihasten turpoamista ja niin sanotun penikkataudin eli lihasaitio-oireyhtymän (ks. «Säären lihasaitio-oireyhtymä, "penikkatauti"»2). Oireisiin kuuluvat kivun lisäksi jalkaterän verenkierron häiriytyminen ja pistely- tai puutumisoireet. Rasitus aiheuttaa myös jänteiden vaivoja, erityisesti akillesjänteeseen (ks. «Akillesjänne (kantajänne)»3)

Laskimotukos. Pohkeessa tuntuva kipu voi johtua laskimon tukkeutumisesta verihyytymällä (ks. «Laskimotukos (laskimoveritulppa)»4).

Valtimoahtauma. Alaraajojen valtimoiden ahtauman oireena voi esiintyä kävellessä pohkeeseen ilmaantuva kipu tai pistely, joka menee ohi pysähdyttäessä (niin sanottu katkokävely, katso tarkemmin artikkeli «Katkokävely (alaraajojen valtimoahtauma)»5).

Tulehdus. Huonontunut verenkierto ja diabetes herkistävät säären ihon tulehduksille, joista yleisimpiä on bakteerin aiheuttama ruusu (ks. «Ruusu (erysipelas)»6). Tulehdukseen kuuluu kivun lisäksi yleensä paikallinen kuumotus ja mahdollisesti kuume sekä ihon punoitus. Säären alueelle voi muodostua pitkäaikaisia haavaumia, jotka voivat tulehtua ja kipeytyä (ks. «Säärihaava»7).

Suonikohjut. Laskimoiden vajaatoiminta voi aiheuttaa sääriin ja nilkkoihin turvotusta ja kivistelyä (ks. «Suonikohjut»8).

Milloin hoitoon

Jos säären kipu aiheutuu vammasta ja estää varaamisen eli painon laskemisen vammautuneen raajan varaan, on hoitoon hakeuduttava välittömästi. Samoin välittömästi on hakeuduttava hoitoon, jos säären kipuun liittyy kuumotusta, turvotusta ja lämmön nousua.

Saman vuorokauden sisällä on hakeuduttava hoitoon, jos pohkeessa olevaan kipuun liittyy säären turvotusta ja ihon värin muutoksia. Kiireellinen tutkimuksiin hakeutuminen on tarpeen myös, jos kipuun liittyy jokin laskimoveritulpan riskitekijöistä (ks. tarkemmin «Laskimotukos (laskimoveritulppa)»4).

Rasitukseen liittyvän säärikivun vuoksi on tarpeen hakeutua hoitoon välittömästi, jos kipuun liittyy jalkaterän lihasheikkoutta tai tunnottomuutta.

Muiden säären kipujen vuoksi on aihetta hakeutua lääkärin tutkittavaksi, jos ne kestävät viikkojen ajan tai nopeasti pahenevat.

Muita aiheeseen liittyviä artikkeleita

Lääkärikirja Duodecimin artikkeli: