Terveyskirjasto

Hae Terveyskirjastosta

Voit laajentaa hakua katkaisemalla sanan *-merkillä (esim. uni*).
Lue lisää
 »
 

Terveyskirjasto - Luotettavaa tietoa terveydestä

Verkkokauppa
 
 

Sydämen rytminsiirto - ohje potilaalle

Lääkärikirja Duodecim
14.11.2012
sairaanhoitaja Riitta Muhonen

Sähköisellä rytminsiirrolla hoidetaan yleisintä sydämen rytmihäiriötä eteisvärinää (ks. «Eteisvärinä (flimmeri)»1). Eteisvärinässä sydämen eteiset eivät supistu säännöllisesti, jolloin pulssi on epätasainen.Eteisvärinään liittyy taipumus veritulppiin ja aivohalvaukseen (ks. «Aivohalvaus (aivoinfarkti ja aivoverenvuoto)»2), minkä vuoksi veritulpan muodostumista vähennetään Marevan® -hoidolla eli verenohennushoidolla (ks. «Verenohennuslääkkeet (antikoagulaatiohoito)»3). Rytminsirron tarkoituksena on palauttaa normaali sydämen rytmi, jolloin verenohennushoitoa ei tarvita.

Rytminsiirrossa palautetaan sydämen rytmi kevyen, lyhytaikaisen nukutuksen aikana pienellä sähköiskulla. Toimenpide on kivuton. Toimenpiteen aikana seurataan yleisvointia, sydämen rytmiä, verenpainetta ja pulssia.

Tämä ohje on tarkoitettu potilaille, jotka menevät sairaalaan etukäteen sovittua rytminsiirtoa varten.

Valmistautuminen rytminsiirtoon

Verenohennuksen (INR-arvon) tulee olla hoitotasolla vähintään kolmen viikon ajan ennen rytminsiirtoa. Rytminsiirtoon tullessa toimitaan seuraavasti:

  • Jos lääkkeenä on digoksiini (Digoxin®, Lanoxin®), se lopetetaan kaksi (2) vuorokautta ennen rytminsiirtoa.
  • Alkoholia ei saa nauttia toimenpidettä edeltävänä päivänä eikä toimenpidepäivänä.
  • Ennen toimenpidettä tulee olla syömättä ja juomatta kuusi (6) tuntia.
  • Mikäli toimenpide on aamulla, normaalit aamulääkkeet (Digoxinia lukuunottamatta) otetaan noin kaksi (2) tuntia ennen toimenpidettä pienen nestemäärän kera. Jos toimenpide on päivällä, aamulääkkeet otetaan aamulla pienen nestemäärän kera.
  • Mukaan rytminsiirtoon otetaan Marevan-kortti ja käytössä oleva lääkelista tai lääkereseptit.
  • Verikokeita otetaan sovitusti joko edellisenä päivänä tai toimenpideaamuna.
  • Yskäiselle, nuhaiselle tai kuumeiselle potilaalle ei voida tehdä rytminsiirtoa, sillä se rasittaa sydäntä.

Toimenpiteen jälkeen

Potilaan vointia, verenpainetta ja sydämen rytmiä seurataan hoitopaikassa muutaman tunnin, aluksi vuodelevossa. Sen jälkeen saa liikkua, syödä ja juoda. Voinnin olessa hyvä, kotiutus on mahdollista samana päivänä saattajan hakemana.

  • Toimenpidepäivänä on vältettävä raskasta ruumiillista rasitusta.
  • Autolla ajo, alkoholin sekä uni- ja rauhoittavien lääkkeiden käyttö on kiellettyä 24 tunnin ajan toimenpiteestä.
  • Jos toimenpiteen jälkeen ilmenee rintakipua, rytmihäiriöitä, tykytystuntemuksia, hengenahdistusta tai huimausta, on otettava yhteyttä lähimmän terveyskeskuksen tai sairaalan ensiapuun.

Kotikuntasi terveyspalvelut

Valitse kotikuntasi