Terveyskirjasto

Hae Terveyskirjastosta

Voit laajentaa hakua katkaisemalla sanan *-merkillä (esim. uni*).
Lue lisää
 »
 

Terveyskirjasto - Luotettavaa tietoa terveydestä

Kaloreiden vähentäminen
 
 

Tupakka ja sairaudet

Lääkärikirja Duodecim
3.5.2014
tupakoinnin asiantuntijalääkäri Kristiina Patja

Tupakkatuotteet vahingoittavat koko elimistöä. Suomessa tupakka aiheuttaa joka viidennen kuoleman aikuisiällä eli vuosittain noin 5 000 suomalaista kuolee tupakan aiheuttamiin sairauksiin. Joka kolmas syöpäkuolema on tupakan aiheuttama, ja joka viides sydän- ja verenkiertoelinten sairaus aiheutuu tupakoinnista. Keskimäärin tupakointi lyhentää elämää kahdeksan vuotta. Tupakointi on monien sairauksien riskitekijä ja pahentaa jo todettuja sairauksia. Vuodessa tupakkasairauksien hoitoon käytetään vähintään yhden keskussairaalan työpanos.

Luotettavin tieto terveyshaitoista saadaan laajoista seurantatutkimuksista, joissa seurataan samoja henkilöitä jopa vuosikymmeniä. Näissä tutkimuksissa havaitaan edelleen uusia terveyshaittoja. Esimerkiksi tupakoivien meluvammat ovat vakavampia kuin tupakoimattomien.

Tupakka tuhoaa keuhkokudosta

Tunnetuin tupakkasairaus on varmasti keuhkosyöpä. Se onkin syöpätaudeista tärkein ehkäistävissä oleva syöpämuoto, sillä 90 % keuhkosyövistä aiheutuu tupakoinnista. Keuhkosyöpä on Suomessa miesten tauti, vajaa kolmasosa todetaan naisilla. Naisten tupakointi alkoi yleistyä 1970-luvulla, ja nyt keuhkosyöpä on yleistymässä. Vuosittain keuhkosyöpään sairastuu 1 600 miestä ja 750 naista. Miesten syövistä keuhkosyövän osuus on 11 % ja naisten syövistä 5,5 %. Naisten keuhkosyöpien määrä on kasvussa.

Toinen tupakan aiheuttama tauti on keuhkoahtaumatauti (ks. «Keuhkoahtaumatauti (COPD)»1). Tupakan savun vahingoittamat keuhkojen pienet rakkulat alkavat rikkoutua ja syntyy laajentuneita keuhkorakkuloita, jotka johtavat keuhkolaajentumaan. Keuhkojen kimmovoima pienenee, ja hengitysliike alkaa huonontua. Sille tyypillisiä piirteitä ovat hitaasti etenevä, pääosin korjaantumaton hengitysteiden ahtauma ja keuhkojen hidastunut uloshengitysvirtaus. Keuhkoahtaumatauti on salakavala, koska henkilö tottuu pikku hiljaa hapetuksen heikkenemiseen. Taudin ennuste paranee oleellisesti jos tupakointi loppuu.

Lähes kaikki tupakoijat kärsivät keuhkoputkien ärsytystilasta, kroonisesta keuhkoputkitulehduksesta. Se aiheutuu tupakansavun ärsytyksestä keuhkoputkessa ja keuhkokudoksessa. Tupakoijat tuntevat taudin nimellä tupakkayskä.

Tupakka lisää sydämen kuormaa

Tupakoinnin vaikutukset sydän- ja verenkiertoelinten sairauksiin on tunnettu jo yli 30 vuotta. Joka vuosi arviolta 1 600 miestä kuolee tupakan aiheuttamaan sydämen ja verisuonten sairauteen. Tupakansavu vahingoittaa verenkiertoelimistöä usealla eri mekanismilla. Nikotiini supistaa verisuonia ja samaan aikaan kiihdyttää sydämen sykettä, jolloin sydämen työmäärä kasvaa. Tupakka lisää haitallisen kolesteroli osuutta veressä sekä haittaa verihiutaleiden toimintaa. Näillä mekanismeilla se lisää verisuonten seinämiin kertyvien plakkien muodostumista. Tupakan kemikaalit aiheuttavat elimistössä jatkuvan tulehdustilan, joka edesauttaa verenkiertoelinten sairauksia. Tupakoivalla on kaksinkertainen riski sydäninfarktiin (ks. «Sydäninfarkti»2) ja aivoinfarktiin (ks. «Aivohalvaus (aivoinfarkti ja aivoverenvuoto)»3). Valtimonkovettumistautia (ks. «Valtimotauti (ateroskleroosi)»4) tupakointi pahentaa, ja katkokävelyssä (ks. «Katkokävely (alaraajojen valtimoahtauma)»5) tupakoinnin lopettaminen on tärkeä hoitokeino. Nikotiini haittaa insuliinin toimintaa elimistössä, joten tupakkatuotteiden käyttö altistaa myös aikuistyypin diabetekselle (ks. «Diabetes (sokeritauti)»6). Kannattaa huomata, että myös nuuska ja sähkösavukkeet ovat haitallista verenkierrolle ja lisäävät verenkiertoelinten sairauksia.

Tupakka vahingoittaa kaikkia elimiä

Tupakointi vaikuttaa koko kehoon. Tupakoinnin vähemmän tunnettuja terveyshaittoja ovat hedelmättömyysongelmat, aikaistuneet vaihdevuodet ja luun haurastuminen (ks. «Osteoporoosi (luukato)»7). Taulukkoon «Tupakan merkittävimmät terveyshaitat.»1 on koottu sairauksia ja tiloja, jotka suoraan aiheutuvat tupakasta tai joihin se vaikuttaa merkittävästi.

Iho paljastaa

Tupakan nikotiini supistaa verisuonia. Se johtaa pitkään tupakoineiden tyypilliseen harmahtavaan ihonväriin pintaverisuonien ollessa jatkuvassa supistustilassa. Tupakoijien ihon rakenne arvioidaan keski-iässä noin kymmenen vuotta vanhemmaksi kuin tupakoimattomilla ikätovereilla. Nuuskalla ja sähkösavukkeilla on sama vaikutus kuin poltetuilla tupakkatuotteilla. Tupakointi haittaa haavan paranemista ja lisää haavainfektioriskiä. Ihonhoitona tupakoinnin lopettaminen on hyvä vaihtoehto.

Tupakointisi vahingoittaa muita

Tupakoivan uloshengittämä savu on luokiteltu syöpävaaralliseksi aineeksi. Se vahingoittaa sille altistuvia. Tupakansavulle altistuneet lapset sairastavat muita enemmän korvatulehduksia, hengitystieinfektioita ja astmaa. Päivittäinen altistuminen tupakansavulle kaksinkertaistaa tupakoimattoman henkilön sydäninfarktiriskin.

Taulukko 1. Tupakan merkittävimmät terveyshaitat.
Sydämen ja verenkiertoelinten sairaudet
  • Sepelvaltimotauti
  • Sydäninfarkti
  • Sydänperäinen äkkikuolema
  • Kohonnut verenpaine
  • Katkokävely
Keuhkosairaudet
  • Krooninen ahtauttava keuhkoputkitulehdus (COPD)
  • Krooninen keuhkoputkitulehdus
Syöpäsairaudet
  • Keuhkosyöpä
  • Virtsarakon syöpä
  • Kurkunpään syöpä
  • Ruokatorven syöpä
  • Haimasyöpä
  • Mahasyöpä
  • Maksasyöpä
  • Kohdunkaulan syöpä
  • Suusyöpä
Suusairaudet
  • Ientulehdus ja hampaiden kiinnityskudoksen sairaudet
Raskauteen ja synnytyksen jälkeiseen aikaan liittyvät riskit
  • Sikiön pienipainoisuus
  • Keskenmeno
  • Ennenaikainen synnytys
  • Kätkytkuolema
  • Imetys- ja maidoneritysvaikeudet
  • Lapsen hidastunut kasvu
Hedelmättömyysongelmat
  • Impotenssi
  • Hedelmättömyys
Lapsella tupakansavulle altistuminen lisää
  • Allergioita
  • Toistuvia infektioita
Muita terveyshaittoja
  • Ihon ennenaikainen vanheneminen
  • Haavojen hitaampi paraneminen
  • Leikkauksiin liittyvät jälkitaudit
  • Silmän rappeumasairaus
  • Mahan ja pohjukaissuolen limakalvovaurioriskin kasvu
  • Osteoporoosi eli luukato
  • Kilpirauhasen vajaatoiminnan paheneminen
  • Selkärangan välilevyn rappeumat
  • Vaihdevuosien varhaistuminen

Kotikuntasi terveyspalvelut

Valitse kotikuntasi