Etusivu » Uutta Terveyskirjastossa » HPV (papilloomavirus) -testi

HPV (papilloomavirus) -testi

Lääkärikirja Duodecim
27.8.2018
naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri Aila Tiitinen

Papilloomavirustulehdus (HPV) on hyvin yleinen (ks. «Papilloomavirus (HPV) ja kondylooma naisella»1). Noin 70–80 % suomalaisista naisista saa jossakin elämänsä vaiheessa HPV-tartunnan. Joissakin tapauksissa virus jää pysyvästi kohdun napukan limakalvolle aiheuttamatta mitään muutoksia. Osa pysyväksi jäävistä tulehduksista kehittyy syövän esiasteeksi (ks. «Kohdunkaulan syövän esiasteet»2), ja esiasteista pieni osa muuttuu syöväksi (ks. «Kohdunkaulan syöpä»3). Lähes kaikissa kohdun kaulaosan syöpätapauksissa tavataan korkean riskin HPV-tyyppejä.

Viruksen olemassaolo voidaan tutkia HPV- eli papilloomavirustestillä. HPV-testiin käytetään kohdunkaulan soluja. Näytteen otto vastaa papanäytteen ottoa (ks. «Papakoe»4). Positiivisuus tarkoittaa, että potilaalla on yhden tai useamman suuren riskin HPV-tyypin aiheuttama infektio. Testi havaitsee juuri ne suuren riskin virustyypit, jotka aiheuttavat kohdunkaulan syöpää, eli virukset HPV16 ja HPV18.

On ehdotettu, että 35 vuotta täyttäneiden naisten ensisijaisena seulontamenetelmänä voisi siirtyä käyttämään irtosolunäytteestä tehtävää korkean riskin HPV-testiä. Tällä hetkellä Suomessa ollaan useassa paikassa siirtymässä HPV-seulontaan. Vasta jos HPV-testin tulos on positiivinen, tutkitaan myös papakoe. Jos papakokeessa on solumuutoksia, harkitaan jatkotutkimusten tarvetta. Suomessa HPV-testiä on käytetty jo joitakin vuosia papakokeen ohella edistämään naisten jatkohoitoa ja hoidettujen esiastemuutosten seurantaa.

Vuonna 2013 käyttöön otettu HPV-rokotus (ks. «HPV-rokote»5) tulee muuttamaan seulontakäytäntöjä muutaman vuoden kuluttua.

Käytettyjä lähteitä

Louvanto K. Papakokeen aika siirtyä historiaan? Duodecim 2017;133(10):909-10 «/xmedia/duo/duo13716.pdf»1

Käypä hoito -suositus Kohdunkaulan, emättimen ja ulkosynnytinten solumuutokset «http://www.kaypahoito.fi/web/kh/suositukset/suositus?id=hoi50049»2. Päivitetty 23.11.2016.