Terveyskirjasto

Hae Terveyskirjastosta

Voit laajentaa hakua katkaisemalla sanan *-merkillä (esim. uni*).
Lue lisää
 »
 

Terveyskirjasto - Luotettavaa tietoa terveydestä

Verkkokauppa
 
 

Sokerihemoglobiini Hba1c (B-GHb-A1C)

Senkka ja 100 muuta tutkimusta
9.3.2010
Pertti Mustajoki ja Jarmo Kaukua
  • Viitearvot «Viitearvot»1
    • 20 - 42 mmol/mol (4–6 %)
  • Tavoitearvot
    • Lääkehoidon aikana alle 47,5mmol/mol (alle 6,5 %)
    • Insuliinihoidossa alle 53 mmol/mol (alle 7,0 %), yksilöllinen tavoite voi olla alempi.
    • Ruokavaliohoidossa alle 42 mmol/mol (alle 6 %)

Punasolujen hemoglobiinimolekyyleihin kiinnittyy hiljalleen glukoosia. Glukoosin kiinnittymisvauhti riippuu veren glukoosin määrästä. Mitä enemmän veressä on sokeria, sitä enemmän sitä tarttuu hemoglobiiniin. Siksi sen arvo suurenee sokeritautia sairastavalla.

Sokerihemoglobiinin arvo kertoo, kuinka monta prosenttia hemoglobiinista sisältää glukoosia. Sokerihemoglobiinista käytetään myös nimitystä sokeriprosentti ja "pitkäsokeri". Sen virallinen nimi on glykohemoglobiini ja lyhenne GHb-A1C.

Koska glukoosin kiinnittyminen on hidasta, yhden päivän veren glukoosin arvo – vaikka olisi kuinka suuri – ei vaikuta sokerihemoglobiinin arvoon käytännössä mitään. GHb-A1C-arvo kuvastaa keskimääräistä veren glukoosin määrää edeltävän 2–8 viikon aikana. Siksi se on erittäin kätevä yleisen sokeritasapainon mittari diabeteksessa. Sokerihemoglobiinin mittaamiseksi on hiljan kehitetty pikatesti, joten se voidaan määrittää myös vastaanottokäynnin yhteydessä.

Suomessa on 3.3.2010 lähtien alettu ilmoittaa sokerihemoglibiinin arvo prosenttien sijasta uutena yksikkönä mmol/mol ("millimoolia moolia kohden"). Sokerihemoglobiini tehdään edelleen samalla labotaoriomenetelmällä kuin aikaisemmin, mutta tehty yksikkömuutos tekee tuloksesta tarkemman ja eri potilaiden tuloksia voi luotettavammin verrata toisiinsa. Prosentit voi muuttaa mmol/mol:ksi ja päinvastoin laskurilla, ks. «http://www.terveysportti.fi/dtk/ltk/avaa?p_artikkeli=pgr00055»1.

Diabeteksessa ei yleensä ole mahdollista eikä tarpeenkaan pyrkiä viitearvojen alueelle. Silloin kun insuliinihoidossa GHb-A1C-arvo on alle 53 mmol/mol (7,0 %), diabeteksen hoitotasapaino on hyvä ja diabetekseen liittyvien elinvaurioiden vaara on pieni. Aikuistyypin (tyypin 2) diabeteksessa tosin pyritään jopa vielä pienempiin sokerihemoglobiinin arvoihin. Kun GHb-A1C-arvo suurenee yli 53 mmol/mol (7,0 %:), diabetekseen liittyvien lisäsairauksien (silmän verkkokalvon sairaus, munuaissairaus ja ihon hermotoiminnan muutokset) vaara kasvaa «Diabetes (sokeritauti)»2. Arvolla 86 mmol/mol (10 %) niiden vaara on noin kymmenkertainen verrattuna arvoon 53 mmol/mol (7,0 %).

Kotikuntasi terveyspalvelut

Valitse kotikuntasi