Etusivu » Uutta Terveyskirjastossa » Puremat ja pistot

Puremat ja pistot

Ensiapuopas
16.10.2017
Maaret Castrén, Henna Korte ja Kristiina Myllyrinne

Puremat

Eläimen, kuten myös ihmisen, puremat vaativat lähes aina lääkärillä käyntiä tulehdusvaaran vuoksi. Eläinten puremissa kudoksiin voi joutua muutakin epäpuhtautta kuin bakteereita. Puremahaavat eivät välttämättä vuoda paljon verta.

Toimi näin puremissa

  • Puhdista puremakohta välittömästi vedellä ja miedolla pesuaineella.
  • Aseta ilmava suojasidos tarvittaessa ja kiinnitä se. Varmista jäykkäkouristusrokotteen voimassaolo, (ks. «Haavat ja verenvuodot»1). Jos rokoteasia on epäselvä, käänny lääkärin puoleen.
  • Hakeudu lääkäriin tulehdusvaaran takia.

Käärmeen purema

Kyyn purema on vaarallinen sekä lapsille että aikuisille. Ks. myös Lääkärikirja Duodecimin artikkeli Kyyn puremasta «Kyyn purema»2.

Kyyn pureman oireet

  • Puremakohta, jossa on kaksi pientä reikää, turpoaa ja se on aristava.
  • Iho punoittaa, ja joskus iholle voi nousta rakkuloita.
  • Henkilö voi olla huonovointinen (pahoinvointia, vatsakipua, ripulia).
  • Vaikeassa tapauksessa hän voi mennä sokkiin (ks. «Hengityksen, verenkierron ja tajunnan häiriöt»3).

Toimi näin

  • Vältä raajan liikuttelua.
  • Tue puremakohta lepoasentoon.
  • Jos saatavilla on kortisonitabletteja (kyypakkauksen tabletteja) tai antihistamiinitabletteja, voit antaa niitä ohjeen mukaan. Nämä lääkkeet saattavat hidastaa puremasta seuraavaa reaktiota.
  • Autettava tarvitsee myös lääkärin hoitoa.

Pistot

Hyönteisten pistot ovat tavallisesti harmittomia. Pistokohdat paranevat yleensä ilman erityistä hoitoa, mutta saattavat olla kivuliaita. Poikkeuksia ovat tilanteet, joissa henkilö saa allergisen reaktion hyönteisen pistosta.

Ampiaisen tai mehiläisen pisto

Useimmille ampiaisen tai mehiläisen pisto aiheuttaa lievää punoitusta, turvotusta ja kipua. Nämä vaikutukset rajoittuvat pistokohtaan ja häviävät yleensä kahden vuorokauden kuluessa. Jos pisto osuu suuhun tai jos henkilö on pieni lapsi tai pistoja on useita, voivat oireet vaatia kiireellistä apua (ks. «Hengityksen, verenkierron ja tajunnan häiriöt»3).

Toimi näin ampiaisen tai mehiläisen pistoissa

  • Lievitä paikallinen kipu kylmällä.
  • Poista mehiläisen pistin varovasti esimerkiksi terävällä esineellä pyyhkäisemällä niin, ettei myrkkypussi tyhjene ihoon.
  • Jos pisto tai pistokset aiheuttavat hengenvaarallisen, anafylaktisen reaktion, soita välittömästi hätänumeroon 112.
  • Jos käytettävissä on henkilön oma ensiapulääke, annetaan se ohjeen mukaisesti välittömästi (adrenaliinipistos esim. Epipen® tai Jext®; ks. myös «Adrenaliinikynän käyttö»1). Ellei ensimmäinen annos auta 5–15 minuutissa, voidaan annos toistaa, jos sellainen on saatavilla.
  • Seuraa autettavan tilaa ammattiavun tuloon saakka ja soita 112 uudestaan, jos tila selkeästi muuttuu.

Puutiainen (punkki)

Ihoon pureutunut puutiainen eli punkki voi levittää Borrelia-bakteerin aiheuttamaa borrelioosia eli Lymen tautia (ks. «Borrelioosi eli Lymen tauti»4), joka on puremasta tarttuva infektio.

Kun bakteereita joutuu elimistöön, henkilö voi ensivaiheessa saada lievän kuumetaudin, johon liittyy väsymystä ja lihaskipua. Noin viikon kuluttua puutiaisen puremasta iholle ilmaantuu melko nopeasti laajeneva rengasmainen punoitus.

Puutiaisen puremasta voi saada myös harvinaisen virusperäisen aivotulehduksen eli Kumlingen taudin.

Ks. myös artikkeli «Puutiainen ja sen levittämät taudit»5.

Toimi näin punkin puremissa ja niiden ehkäisyssä

  • Jos ihossa on punkki, poista se. Ota sormilla tai punkkipihdeillä (kuva «Punkkipihtejä»6) punkista kiinni mahdollisimman läheltä ihoa ja vedä se ulos ihosta varovasti pyörittämällä.
  • Jos pureman ympärille tulee punoitusta, joka laajenee rengasmaiseksi, hakeudu lääkärin hoitoon.
  • Vältä punkin puremia pukeutumalla ihoalueet, erityisesti alaraajat peittäen. Käytä vain saappaita ja pitkiä housuja.
  • Tee punkkitarkastus joka ilta. Tarkasta erityisesti heinikossa leikkineiden lasten iho huolellisesti.

Hirvikärpänen

Hirvikärpäset ovat levinneet Suomeen idästä. Hirvikärpäset ovat sienestäjien ja marjastajien harmina elokuusta lokakuuhun, jolloin hirvikärpänen erehtyy ihmisen hiuksiin, kulmakarvoihin tai vaatteiden alle. Heti laskeuduttuaan se pudottaa siipensä ja pureutuu lujasti sopivaan kohtaan. Se ei kuitenkaan pysty elämään ihmisessä, mutta voi puremallaan aiheuttaa paikallisen allergisen reaktion ja siitä johtuvan kutinan.

Toimi näin hirvikärpäsen puremissa ja niiden ehkäisyssä

  • Hirvikärpänen irtoaa kammalla tai pinsetillä.
  • Jos iholle ilmaantuu kutiava, punoittava alue, älä raavi ihoa, ettei iho mene rikki ja tulehdu.
  • Jos seurauksena on allerginen reaktio, hakeudu lääkärin hoitoon.
  • Voit välttää hirvikärpäsiä pysymällä aukeilla, tuulisilla paikoilla. Metsään kannattaa mennä aikaisin aamulla, kun on viileää. Tumma vaate ja liike vetävät hirvikärpäsiä puoleensa. Hyönteiskarkotteet eivät tehoa.