Etusivu » Uutta Terveyskirjastossa » Aikuisen painelu-puhalluselvytys (PPE)

Aikuisen painelu-puhalluselvytys (PPE)

Ensiapuopas
16.10.2017
Maaret Castrén, Henna Korte ja Kristiina Myllyrinne

Aikuisen painelu-puhalluselvytys (PPE)

  1. Kun henkilö menettää äkillisesti tajuntansa tai näyttää elottomalta, selvitä heti, tarvitaanko painelu-puhalluselvytystä. Ks. kuva « Aikuisen elvytyksen toimintakaavio »1.
    • Tunnista sydänpysähdyksen oireet.
      • Äkillinen tajunnan menetys
      • Hengitys on pysähtynyt tai epänormaalia (haukkovaa tai äänekästä).
  2. Tarkista tajunta.
    • Selvitä, onko henkilö herätettävissä puhuttelemalla tai ravistelemalla häntä. Kysy esimerkiksi: "Oletko kunnossa? Mitä on tapahtunut?".
  3. Soita hätänumeroon 112.
    • Jos henkilö ei herää eikä reagoi, huuda apua ja pyydä joku paikalla olevista tekemään hätäilmoitus numeroon 112.
    • Jos olet yksin, tee hätäilmoitus itse. Aseta puhelin kaiutintoiminnolle.
    • Noudata hätäkeskuksen ohjeita.
  4. Avaa hengitystiet.
    • Kohota toisen käden kahdella sormella leuan kärkeä ylöspäin.
    • Taivuta päätä taaksepäin toisella kädellä otsaa painaen.
  5. Tarkista hengitys.
    • Pidä hengitystiet auki ja katso, liikkuuko rintakehä, kuuluuko hengityksessä ääntä tai tuntuuko poskellasi ilman virtaus.
    • Onko hengitys normaalia vai onko se vaikeutunutta?
      • Onko hengitys äänekästä, vinkuvaa, kuorsaavaa tai katkonaista? Normaali hengitys on äänetöntä.
      • Onko huulissa tai kasvoissa sinerrystä tai onko autettava ”huonon värinen”?
    • Käytä enintään 10 sekuntia aikaa hengityksen tarkistamiseen.
  6. Jos henkilö hengittää normaalisti, käännä hänet kylkiasentoon hengityksen turvaamiseksi..
    • Valvo hengitystä ammattiavun tuloon saakka.
  7. Jos hengitys ei ole normaalia, aloita paineluelvytys.
    • Siirrä henkilö tukevalle alustalle selälleen ja mene polvillesi hänen viereensä.
    • Aseta toisen käden kämmenen tyvi keskelle rintalastaa ja toinen käsi sen päälle. Pidä käsivarret suorina ja hartiat kohtisuoraan henkilön rintakehän yläpuolella. Sormet voivat olla ojennettuina tai lomittain koukistettuina, mutta pidä ne irti rintakehästä, jotta voima kohdistuisi vain rintalastaan. Ks. kuva «»2.
    • Painele rintalastaa 30 kertaa mäntämäisellä liikkeellä painelutaajuudella 100–120 kertaa minuutissa. Anna rintalastan painua alaspäin 5–6 cm ja sen jälkeen palautua. Paineluvaihe on yhtä pitkä kuin kohoamisvaihe.
  8. Jatka puhalluselvytyksellä.
    • 30 painelun jälkeen avaa uudestaan hengitystiet ja puhalla 2 kertaa. Ks. kuva «»3.
      • Avaa hengitystiet kohottamalla toisen käden kahdella sormella leuan kärkeä ylöspäin ja taivuttamalla toisella kädellä päätä taaksepäin otsasta painaen.
      • Sulje otsaa painavan käden etusormella ja peukalolla henkilön sieraimet. Paina huulesi tiiviisti hänen suulleen.
      • Puhalla ilmaa kaksi kertaa keuhkoihin ja seuraa samalla rintakehän liikkumista. Puhallusten tulee olla noin 1 sekunnin mittaisia.
  9. Jatka painelu-puhalluselvytystä rytmillä 30:2, kunnes vastuu siirtyy ammattihenkilölle, hengitys palautuu tai et enää jaksa elvyttää.
Kuva 1. Aikuisen elvytyksen toimintakaavio
Kuva 2.
Kuva 3.

Alilämpöisen (hypotermisen) tai vammapotilaan elvytys

Aloita tavallinen painelu-puhalluselvytys.

Hukuksiin joutuneen elvytys

Puhalla ilmaa 5 kertaa elvytettävän keuhkoihin. Puhallukset ovat noin sekunnin mittaisia. Puhalla vain sen verran, että näet rintakehän kohoavan. Jos ensimmäinen puhallus ei onnistu, avaa elvytettävän suu ja poista mahdollinen näkyvä vierasesine; varo työntämästä sormia nieluun.

Jos hengitys ei palaudu normaaliksi 5 puhalluksen jälkeen, aloita paineluelvytys. Jatka elvytystä rytmillä 30 painelua – 2 puhallusta.