Terveyskirjasto

Hae Terveyskirjastosta

Voit laajentaa hakua katkaisemalla sanan *-merkillä (esim. uni*).
Lue lisää
 »
 

Terveyskirjasto - Luotettavaa tietoa terveydestä

Borrelioosi
 
 

Hampaan poisto ja muut suukirurgiset toimenpiteet

Terve suu
15.9.2009
Anne Hiiri

Hampaan poisto on tavallisin suukirurginen toimenpide. Muita tavallisia suukirurgisia toimenpiteitä ovat juurenpäiden resektiot ja leukakystien tai pienten kasvaimien poistot. Suukirurgisiin toimenpiteisiin kuuluu koepalan otto erilaisista limakalvomuutoksista. Viime vuosina on lisääntynyt puuttuvien hampaiden korvaaminen keinojuurilla (implanteilla, ks. «Hammasimplantit eli keinojuuret»1).

Suurimmat suu- ja leukakirurgiset toimenpiteet, kuten esimerkiksi suun alueen syöpien leikkaushoidot, kasvojen ja leukojen alueen tapaturmien hoidot tai ylä- ja alaleukojen epäsuhdan korjaukset, tehdään nukutuksessa sairaalassa. Niitä ei käsitellä tässä kirjassa.

Hoidon esteet

Suun alueen paikalliset tai potilaan yleiset tekijät voivat estää toimenpiteen suorittamisen ainakin hetkellisesti. Näitä voivat olla toimenpidealueen akuutti tulehdus tai sädehoito. Myöskään raskauden viimeisen kolmanneksen aikana ei suositella enää hampaan poistoa.

Jotkut lääkehoidot (esimerkiksi kortikosteroidit, kemoterapia, verenvuotoa lisäävät lääkkeet tai bisfosfonaatit) ja yleissairaudet, kuten alle puoli vuotta sitten sairastettu infarkti, epätasapainossa oleva diabetes ja aivoverenkiertohäiriöt edellyttävät varovaisuutta suukirurgisten toimenpiteiden yhteydessä. Joskus hoitava hammaslääkäri lähettääkin tällaisissa tapauksissa potilaan erikoishammaslääkärille (erikoissairaanhoitoon) hampaan poistoa varten.

Tupakointi heikentää toimenpidealueen paranemista ja se voi joskus olla myös este toimenpiteen suorittamiselle.

Tavallinen hampaan poisto

Hampaan poisto on toimenpide, joka suoritetaan paikallispuudutuksessa (ks. «Hampaiden puudutus»2) hammaslääkärin vastaanotolla. Yleisimpiä syitä hampaan poistoille ovat:

  • hampaassa on niin suuri reikä, ettei sitä voida paikata
  • pitkälle edennyt hampaan kiinnityskudoksen tulehdus
  • hampaasta johtuva märkäpesäke
  • oikomishoidolliset syyt.

Ennen suuria leikkauksia ja sädehoitoa joudutaan usein poistamaan sellaiset hampaat, joiden lääkäri tai hammaslääkäri arvioi olevan riski hoidon onnistumiselle.

Tavallisen hampaan poiston jälkeen potilas voi jatkaa normaalia elämää, noudattaen muutaman päivän ajan hammaslääkärin antamia ohjeita (taulukko « Potilasohje suukirurgisten toimenpiteiden jälkeen.»1).

Hampaan leikkauksellinen poisto

Hammas tai sen juuri joudutaan poistamaan leikkaamalla silloin, kun se sijaitsee luun sisällä tai limakalvon alla niin, ettei sitä voida poistaa tavanomaisella tavalla. Viisaudenhampaita joudutaan usein poistamaan leikkaamalla, koska niillä ei aina ole tilaa puhjeta normaalille paikalleen viimeiseksi rivistön hampaaksi.

Hampaan leikkauksellisessa poistossa hammaslääkäri tai suu- ja leukakirurgian erikoishammaslääkäri puuduttaa ensin poistettavan hampaan alueen ja avaa limakalvon. Usein joudutaan myös poraamaan luuta hampaan tai juuren päältä, jotta poisto onnistuu. Lopuksi leikkaushaava kiinnitetään ompeleilla, jotka poistetaan yleensä noin viikon kuluttua toimenpiteestä.

Leikkauksen jälkeen potilaalle annetaan suulliset ja kirjalliset ohjeet (taulukko « Potilasohje suukirurgisten toimenpiteiden jälkeen.»1).

Ienleikkaukset

Mikäli hampaan tukikudossairaudet (ks. «Ien- ja tukikudossairauksien hoito»3) ovat edennet pitkälle eikä hampaan juurenpintaa päästä puhdistamaan kunnolla, joudutaan joskus avaamaan ientä, jotta toimenpide voidaan suorittaa kunnolla. Toimenpide tapahtuu paikallispuudutuksessa ja ien suljetaan toimenpiteen päätteeksi ompeleilla.

Koepalan otto

Mikäli hammaslääkäri huomaa suun tai huulen alueella normaalista poikkeavia muutoksia, hän usein ottaa siitä koepalan, joka lähetetään laboratorioon tutkittavaksi. Toimenpide tehdään paikallispuudutuksessa ja haava suljetaan muutamalla ompeleella.

Suukirurgisen toimenpiteen jälkihoito

Suukirurgisten toimenpiteiden jälkeen toimenpidealueella voi esiintyä jälkivuotoa, aristusta, särkyä, turvotusta ja mustelmia. Jälkihoito toteutetaan kotona taulukon « Potilasohje suukirurgisten toimenpiteiden jälkeen.»1 ohjeiden mukaisesti.

Tarvittaessa hammaslääkäri voi kirjoittaa potilaalle muutaman päivän sairausloman. Sairausloma on aiheellinen, jos leikkauksen jälkioireet haittaavat työskentelyä tai työskentely hidastaa potilaan paranemista.

Taulukko 1. Potilasohje suukirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
Välittömästi toimenpiteen jälkeenPure haavan päälle asetettua sideharsotaitosta puolen tunnin ajan.
Älä syö, juo tai tupakoi kahteen tuntiin leikkauksen jälkeen.
Älä koskettele leikkaushaavaa.
Paina jääpussilla poskea leikkausalueen kohdalta. Jääpussilla painaminen vähentää turvotusta ja kipua.
Poiston jälkeen käytä tarvittaessa hammaslääkärin suosittelemaa tai määräämää särkylääkettä ohjeen mukaan. Asetolisalisyyliä sisältävää särkylääkettä ei kuitenkaan saa käyttää, sillä se lisää vuotoalttiutta.
Seuraavat päivätHuuhtele suuta klooriheksidinipitoisella liuoksella noin viikon ajan pari kertaa päivässä.
Vältä fyysistä rasitusta leikkauspäivänä ja sitä seuraavien 3–4 päivän ajan.
Ota yhteys lääkäriin, josVerenvuoto on voimakasta tai jatkuu yli 1 vrk.
Särky lisääntyy vielä 3 vrk:n jälkeen.
Turvotus lisääntyy nopeasti.
Ilmenee hengitys- tai nielemisvaikeuksia.
Lämpö nousee yli 37,5 asteen.
 
Kansi: trsTerve suu
Terve suu on käytännönläheinen opas suun terveydenhoitoon. Hampaiden ja suun hoito kuuluu jokapäiväiseen hyvinvoinnista ja terveydestä huolehtimiseen. Oikealla hoidolla ja elintavoilla ehkäistään muun muassa hampaiden reikiintymistä, ientulehduksia, hammaskipuja sekä suun limakalvo-ongelmia. Kirjassa käsitellään suun rakennetta, hampaiden kehittymistä ja toimintaa, hampaiden ja suun puhdistamista, ruokailutottumusten ja ravinnon merkitystä, hammas- ja suusairauksia, niiden oireita sekä hoitoa. Erityistä huomiota kiinnitetään lasten ja nuorten sekä vanhusten suun terveyteen. Itsehoidon ohjeiden lisäksi kerrotaan tavallisimmista hammaslääkärin ja suuhygienistin tekemistä hoitotoimenpiteistä. Terve suu on hyödyllinen kaikille suun ja hampaiden terveydenhoidosta tietoa tarvitseville sekä suun terveydestä kiinnostuneille. Kirja soveltuu myös terveydenhuollon ammattihenkilöiden peruskoulutukseen ja terveystiedon opetukseen.

Kotikuntasi terveyspalvelut

Valitse kotikuntasi