Elämäntavat

Elämäntavoilla on keskeinen osuus sepelvaltimotaudissa. Sairastumisen riskiä aiheuttavat

• ravinto, jossa on runsaasti tyydyttyneitä rasvoja ja kolesterolia ja jonka energiasisältö ylittää tarpeen
• tupakointi
• vähäinen liikunta.

Riskitekijät

Kolme taudin ylivoimaisesti tärkeintä riskitekijää ovat

• suuri veren kolesterolipitoisuus, etenkin suuri "pahan" kolesterolin (LDL-kolesterolin) pitoisuus
• kohonnut verenpaine
• tupakointi.

Muita riskitekijöitä

• sokeritauti (diabetes)
• pieni veren "hyvän" kolesterolin (HDL-kolesterolin) pitoisuus
• suuri veren neutraalirasvojen (triglyseridien) pitoisuus
• lihavuus, etenkin keskivartalolihavuus
• veren hyytymistekijöihin liittyvät häiriöt.

Ehkäisyohjeet

• Lopeta tupakointi.
• Tarkista rasvojen käyttöä.
  • rasvojen kokonaisosuus päivittäisestä energiansaannista saa olla enintään 30 %
  • tyydyttyneiden rasvojen (= maitorasvat, muut kiinteät eläin- tai kasvirasvat) osuus korkeintaan kolmannes rasvojen saannista
  • kolesterolia enintään 300 mg/vrk (kananmunan keltuainen sisältää kolesterolia 200–250 mg)
  • luvussa Hyperlipidemiat 1 on Ohje rasvojen terveellisestä käytöstä
• Lisää ravintokuidun saantia lisäämällä kokojyväviljatuotteiden, kasvisten, marjojen ja hedelmien käyttöä.
• Rajoita ruokasuolan käyttöä; kokonaissaannin suositeltava yläraja on 5 grammaa/vrk.
• Jos olet liikapainoinen, korjaa ruoan energiasisältö pysyvästi alemmaksi, tavoitteena normaalipaino.
• Liiku säännöllisesti, vähintään 30 minuuttia kerralla 4–5 kertaa viikossa, tavoitteena lievä hengästyminen kuormituksen aikana (niin että voi samalla puhua), sillä liikunnalla on suojavaikutusta, joka on osittain riippumatonta sepelvaltimotaudin riskitekijöistä. Suositeltavaa liikuntaa ovat reipas kävely, pyöräily, hölkkääminen ja uinti.

Tavoitteet

Pyri seuraaviin tavoitearvoihin:

• verenpaine enintään 140/90 mmHg (nuorilla jopa alle 130/80 mmHg)
• kokonaiskolesteroli alle 5 mmol/l
• LDL-kolesteroli alle 3 mmol/l, suuririskisille alle 2,5 mmol/l, tai alle 2,0 mmol/l, jos mahdollista
• vyötärön ympärysmitta miehillä alle 94 cm, naisilla alle 80 cm
• painoindeksi alle 25; lasketaan jakamalla paino (kg) pituuden (m) neliöllä.

Pyri tavoitteisiin elämäntapamuutoksin.

Tavoitteiden saavuttamista voidaan tukea – lääkärin tutkimuksien jälkeen – lääkehoidolla.

Kohonneen verenpaineen sekä veren suuren kolesterolipitoisuuden ja muiden rasva-aineenvaihdunnan häiriöiden hoitoon on käytettävissä tehokkaat lääkkeet. Tupakoinnista irti pääsemiseksi voidaan joutua turvautumaan nikotiinikorvaushoitoon tai muuhun lääkehoitoon.

Ks. Sepelvaltimotauti 2.