Etusivu » Juurihoito

Juurihoito

Terve suu -ohjeet
10.6.2015
Sisko Honkala

Täydennettävä ja tulostettava versio potilasohjeesta «/xmedia/tvo/Ohje_11.40.pdf»1

Miksi hammas juurihoidetaan?

Milloin hammaslääkäriin?

  • Hammasta särkee, erityisesti yöllä.
  • Hammasta vihloo tai se aristaa lämpötilan vaihtuessa (nautittaessa kuumaa tai kylmää juomaa tai ruokaa).
  • Hampaasta on katkennut tai murtunut isoja paloja (kuvat «Ienrajasta katkennut hammas»1, «Syvältä katkennut hammas»2).
  • Pehmytkudos hampaan juuren kohdalla on turvoksissa ja siitä erittyy märkää.

Juurihoidon valmistelu

  • Hampaasta otetaan röntgenkuva tulehduksen laajuuden arvioimiseksi.
  • Jos hampaan ydin ei ole kokonaan kuollut ja hammas reagoi ärsykkeisiin, se puudutetaan (ks. «Hampaiden puudutus»4).
  • Karieksen tuhoama hammaskudos ja mahdolliset rikkinäiset hammaspaikat poistetaan.
  • Juurihoidettavan hampaan ympärille asetetaan Kofferdam-kumi metallikiinnikkeiden avulla (kuva «Juurikanavien puhdistus juurikanavaneuloilla»3) estämään syljen pääsy juurihoidon aikana hampaan ytimeen. Lisäksi se mahdollistaa juurikanavien desinfioinnin.
  • Etsitään juurikanavien suut. Juurikanavien määrä riippuu hampaan juurien lukumäärästä (kuva «Hampaan ja sitä ympäröivän kiinnityskudoksen rakenne»4).

Juurihoidon suorittaminen

  • Juurikanavat puhdistetaan bakteereista mekaanisesti juurikanavaneuloilla (kuva «Juurikanavien puhdistus juurikanavaneuloilla»3) käsin tai koneellisesti.
  • Samanaikaisesti juurikanavaa huuhdellaan ja desinfioidaan eri liuoksilla, jotta juurikanavat saadaan täysin bakteerittomaksi. Jos juurikanavia ei saada puhdistettua kokonaan yhdellä hoitokerralla, laitetaan juurikanavaan bakteereja tappavaa lääkeainetta ja päälle väliaikainen paikka. Joskus juurikanavan paikallinen lääkekäsittely joudutaan uusimaan ja juuren täyttö siirtyy.
  • Joskus tulehduksen hallintaan hammaslääkäri voi joutua määräämään lisäksi antibioottikuurin.
  • Kun juurikanavat on puhdistettu, hampaasta otetaan röntgenkuva juurikanavaneulan ollessa hampaan sisällä (kuva «Juurikanavien pituuden määrittäminen»5). Näin määritetään juuritäytteen tarkka pituus.
  • Juurikanavat täytetään juuritäytteellä (kuva «Juurikanavan täytön tarkistus»6), jotta bakteerit eivät pääse uudelleen kanaviin suun tai hampaan juuren kärjen kautta.
  • Hammas paikataan tiiviisti pitkäkestoisella paikka-aineella (ks. «Hampaiden paikkaaminen»5).

Seuranta

  • Tulehduksen paranemisen arvioimiseksi juurihoidetusta hampaasta otetaan röntgenkuvia seuraavien hammaslääkärikäyntien yhteydessä kahden vuoden ajan.
  • Jos paikka juurihoidetussa hampaassa lohkeaa, on varattava aika hammaslääkärille paikan uusimiseksi.