Etusivu » Hampaiden puhkeaminen lapsella

Hampaiden puhkeaminen lapsella

Lääkärikirja Duodecim
2.12.2017
lastentautien erikoislääkäri Hannu Jalanko

Normaali kehitys

Lapsen ensimmäiset hampaat ilmaantuvat 4–7 kuukauden iässä. Ensimmäisenä puhkeavat etu-alahampaat, joita ylähampaat seuraavat 1–2 kuukaudessa. Näiden jälkeen seuraa muutaman kuukauden tauko, kunnes poskihampaat puhkeavat noin vuoden iässä. Taaimmaiset maitohampaat ilmaantuvat parin vuoden ikään mennessä. Useimmilla lapsilla siis kaikki 20 maitohammasta ovat ilmaantuneet ennen 3-vuotissyntymäpäivää.

Maitohampaat palvelevat käyttäjäänsä muutaman vuoden ajan, kunnes 6–7 vuoden iässä käynnistyy uusi kierros. Pysyvät hampaat vaihtuvat maitohampaiden tilalle 6.–13. ikävuoden välissä, ensimmäisenä jälleen keskimmäiset hampaat. Taaimmaiset poskihampaat eli "viisaudenhampaat" ilmaantuvat vasta 17–21 vuoden iässä, mikäli rivistöön mahtuvat.

Hampaiden puhkeaminen

Se, minkä verran hampaiden puhkeaminen aiheuttaa oireita imeväisiässä, on usein keskusteltu aihe lastenlääkärin vastaanotolla. Hampaiden puhkeamista syytetään usein kuumeen syyksi. Tutkimusten mukaan vähäinen lämmönnousu (lähelle 37.0 °C) on lapsilla todettavissa silloin, kun hammas on juuri kasvamassa limakalvon läpi, mutta selkeää kuumetta (yli 38.0 °C) uudet hampaat eivät aiheuta. Kyse onkin yhteensattumasta: lapset alkavat sairastella kuumeisia infektioita ½–1 vuoden iässä eli samaan aikaan kun hampaat ilmaantuvat. Viime aikoina tehdyissä tutkimuksissa lievän lämmönnousun ohella hampaiden puhkeamisen on osalla lapsista katsottu aiheuttaneen ärtyneisyyttä, huonoa syömistä, vetistä nuhaa ja tavallista löysempiä ulosteita.

Maitohampaiden puhkeamiseen liittyy myös kuolaamista noin puolella lapsista. Syljen pyyhkiminen leuan alueelta ja poskilta vähentää ihon ärsyyntymistä. Kostean rievun pureskelu voi niin ikään helpottaa oloa. Tulehduskipulääkkeiden tarvetta ei yleensä ilmene, mutta niitä voi turvallisesti antaa esim. muutamana iltana. Selviä flunssan oireita, kuten yskää ja nuhaa, tai korvatulehdusta hampaiden puhkeaminen ei aiheuta. Hampaiden puhkeaminen ei selitä myöskään voimakkaita kipuja. Jos sellaisia ilmenee, tulee hakeutua lääkäriin tilanteen selvittämiseksi.

Käytettyjä lähteitä

Kiran K, Swati T, Kamala BK ym. Prevalence of systemic and local disturbances in infants during primary teeth eruption: a clinical study. Eur J Paediatr Dent 2011;12(4):249-52. «PMID: 22185250»PubMed

Ramos-Jorge J, Pordeus IA, Ramos-Jorge ML ym. Prospective longitudinal study of signs and symptoms associated with primary tooth eruption. Pediatrics 2011;128(3):471-6. «PMID: 21824888»PubMed

Stagnara J, Besse P, El Kebir S ym. Symptoms associated with teething and response to three treatments, including homeopathic medicine: a multicenter prospective observational study among 190 French pediatricians. Minerva Pediatr 2016;():. «PMID: 27668452»PubMed