Crohnin tauti ja suun terveys
Tulostettava versio potilasohjeesta «/xmedia/trv/Ohje_15.83.pdf»1
- Crohnin tauti ja suun terveys, ks. «Crohnin tauti ja suun terveys»1.
Crohnin tauti ja suuoireet
- Crohnin tautiin eli tulehdukselliseen suolistosairauteen voi liittyä huulten ja kasvojen turvotusta, poskien limakalvojen paksuuntumista, aftoja (kuva «Afta alahuulen sisäpinnalla»1) ja ientulehdusta (ks. «Ientulehdus (gingiviitti)»2).
- Aktiivista Crohnin tautia sairastavilla on enemmän hammasperäisiä tulehduspesäkkeitä kuin niillä, joilla tauti on lievä.
- Ikenen ja suun limakalvon kääntöpoimuihin voi muodostua helttamaisia kudoksia, jotka ärtyvät helposti hampaita harjatessa ja syödessä.
- Suuoireita saattaa ilmetä vuosia ennen suolisto-oireita.
Crohnin taudin lääkehoidon suuvaikutukset
- Lääkehoidon – salatsosulfapyridiini ja 5-aminosalisyylihappo, kortikosteroidit, metronidatsoli, kinoloniantibiootit (siprofoksasilliini) ja solunsalpaajat – haittavaikutuksina suussa voidaan havaita limakalvomuutoksia, suun kuivumista (ks. «Kuiva suu»3) ja sienitulehduksia (kuva «Laajakirjoiset mikrobilääkkeet voivat aiheuttaa sienitulehduksen suussa»2). Suun kuivuminen ja sienitulehdukset lisäävät hampaiden reikiintymisriskiä (ks. «Karies (hampaan reikiintyminen)»4).
- Biologisten lääkkeiden haittavaikutuksena voi ilmetä suu- ja huulitulehduksia.
Mitä voit tehdä itse?
- Huolehdi hyvästä suuhygieniasta: harjaa hampaasi kahdesti päivässä fluorihammastahnalla, puhdista hammasvälit päivittäin (ks. «Hampaiden välipintojen puhdistus»5) ja harjaa kieli tarvittaessa.
- Jos sinulla on irrotettavat proteesit, puhdista ne huolellisesti päivittäin (ks. «Erilaisten hammasproteesien puhdistaminen»6) ja harjaa kieli tarvittaessa. Huuhdo proteesit myös aina ruokailujen jälkeen.
- Tulehtuneisiin ikeniin ja suun haavaumiin voit laittaa kortisonivoidetta.
- Käytä ksylitolipastilleja tai -purukumia säännöllisesti ruokailujen jälkeen hampaiden reikiintymisen ehkäisemiseksi. Niiden pureskelu lisää myös syljen eritystä.
- Jos suu tuntuu kuivalta, juo vettä tai kostuta suuta vedellä. Apteekista voit tarvittaessa ostaa suun kosteutusaineita.
- Laktoositon, runsaasti proteiineja ja vähän kuituja sisältävä ruokavalio voi lieventää oireita.
- Maitotuotteiden rajoittamisen ja pitkäaikaisen kortisonilääkityksen takia huolehdi kalsiumin ja D-vitamiinin saannista tarvittaessa lisäravintein hampaiden (ja luuston) hyvinvoinnin turvaamiseksi.
Milloin hammaslääkäriin?
- Koska suun alueen tulehduspesäkkeet voivat pahentaa Crohnin tautia, käy suun terveydenhuollon vastaanotolla säännöllisesti, vähintään kerran vuodessa.
Hammaslääkärissä
- Kerro aina hoitokäynnin alussa henkilöstölle perussairaudestasi ja käyttämistäsi lääkkeistä.
- Jos ripulia esiintyy usein, mainitse tarve tiheämpiin WC-käynteihin ennen hoitotoimenpiteiden aloittamista.
- Hammaslääkäri poistaa tarvittaessa kirurgisesti helttamaisen limakalvokasvuston.
- Kirurgisten toimenpiteiden yhteydessä saatetaan joutua pitämään taukoa biologisten lääkkeiden annossa.
- Laajat suun hoitotoimenpiteet tehdään tarvittaessa mikrobilääkesuojassa.