Jalkaterveydestä huolehtiminen on osa monen pitkäaikaissairauden hyvää hoitoa. Reumasairaudet sekä monet muut tuki- ja liikuntaelinten sairaudet heikentävät jalkaterveyttä, samoin kuin diabetes ja ihotaudeista psoriaasi (taulukko Sairauksien aiheuttamia muutoksia alaraajoissa ja jalkateris).

Jalkavaivoja kehittyy myös verenkiertoelimistön sekä neurologisten sairauksien yhteydessä. Jos laskimoiden vajaatoiminta kroonistuu, se aiheuttaa usein vaikeasti paranevia jalkahaavoja. Jalkaterän lihakset voivat heikentyä etenevän lihassairauden vuoksi.

Myös sairauksien hoidossa käytettävillä lääkkeillä voi olla haitallisia vaikutuksia alaraajoihin (taulukko Lääkehoidon mahdollisia haittavaikutuksia jalkaterveydelle).

Jalkaterveys osana hoitoa

Monien sairauksien hoidossa ja sairauden pahenemisen ehkäisyssä korostuu jalkojen omahoidon merkitys. Toisaalta sairauden aiheuttamat toimintakyvyn muutokset vaikeuttavat omahoidon toteuttamista. Esimerkiksi mielenterveyden häiriöistä kärsivät eivät aina jaksa huolehtia jaloistaan.

Jalkaterveyttä tuetaan tehostetun omahoidon lisäksi jalkojen systemaattisella tarkistamisella seurantakäyntien yhteydessä, asiantuntijan toteuttamalla omahoidon ohjauksella sekä syntyneiden jalkaongelmien tehokkaalla hoidolla.

Silloin kun edenneen sairauden vaikutukset ilmenevät heikentyneenä jalkaterveytenä, on keskeistä hoitaa syntyneet jalkaongelmat mahdollisimman hyvin ja estää niiden vaikeutuminen. Aktiivinen jalkaongelmien hoito on tärkeää toimintakyvyn turvaamiseksi.

Taulukko 1. Sairauksien aiheuttamia muutoksia alaraajoissa ja jalkaterissä.
Sairaus Muutokset Vaikutus jalkaterveyteen
Diabetes Sensorisen neuropatian aiheuttamat tuntopuutokset Jalat altistuvat mitättömien kolhujen aiheuttamille ihorikoille.
Ilmaantuu helposti haavoja ja tulehduksia.
Motorinen neuropatia Lihasten surkastuminen
Jalkaterän ja varpaiden asentomuutokset, joista seuraa jalkapohjan kuormittumismuutoksia.
Kovettumat ja känsät, jotka voivat haavautua.
Autonominen neuropatia Hikoilu loppuu.
Iho kuivuu.
Jalkaterän verenkierto häiriintyy.
Nivelreuma Nilkan, jalkaterän ja varpaiden asentomuutokset Jalkakivut
Sopivien kenkien löytäminen vaikeaa
Jalkapohjan kuormitusmuutokset Ihomuutokset
Alaraajojen linjausmuutokset Mm. polvi- ja nilkkakivut
Psoriaasi Iho- ja kynsimuutokset Kuormituskivut, varpaiden kiputilat (nivelpsoriaasi)
Laskimoiden vajaatoiminta Turvotus säärissä Alaraajojen väsyminen, puutuminen, särky, suonenveto
Hoitamaton turvotus voi johtaa imusuoniston vaurioitumiseen, josta voi seurata lymfedeema
Suonikohjut
Ihomuutokset, säärihaava
Etenevä lihassairaus Lihasten heikkeneminen Kuormituskivut, ihomuutokset
Muuttunut kävelytyyli
Jalkaterän ja varpaiden asentomuutos
Mielenterveyden häiriöt Vaikeus toteuttaa jalkojen omahoitoa Huono jalkahygienia, josta voi seurata iho- ja kynsimuutoksia sekä infektioita (mm. jalka- ja kynsisilsa).
Taulukko 2. Lääkehoidon mahdollisia haittavaikutuksia jalkaterveydelle.
Nesteenpoistolääkkeet (diureetit) Kihtioireet
Beetasalpaajat Jalkojen paleleminen
Kalsiuminsalpaajat Nilkkaturvotus
Kolesterolilääkkeet (statiinit) Lihas- ja nivelkivut
Tunnottomuus ja pistely
Lihasheikkous ja lihastulehdukset
Lihaskrampit
Ihottumat
Syöpälääkkeet Turvotus
Ihottumat
Jalkapohjien ihon hilseily ja tuntopuutokset
Varpaankynsien muutokset ja kasvuhäiriöt
Lihaskivut ja lihasvoimien heikkeneminen