Duodecim STAR® (myöhemmin STAR-palvelu) eli digitaalinen terveystarkastus ja -valmennus on verkkopalvelu, joka sisältää muun muassa Kustannus Oy Duodecimin yhteistyössä Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen kanssa kehittämän kyselyn, jonka avulla käyttäjä voi arvioida elintapojaan ja henkistä hyvinvointiaan. Käyttäjän antamien tietojen perusteella STAR-palvelu antaa arvion sairastumisriskeistä ja keskimääräisestä elinajan ennusteesta. Lisäksi ohjelma antaa neuvoja siihen, miten terveytensä ja hyvinvointinsa edellytyksiä voisi parantaa. Duodecim STAR® on CE-merkitty lääkinnällinen laite. Palvelu on käytettävissä suomeksi, ruotsiksi ja englanniksi.

Palvelun laskentakaavat perustuvat laajoihin suomalaisiin tutkimusaineistoihin ja suuriin kansainvälisiin tutkimuksiin. Terveystarkastusta ja siihen liitettyjä valmennusohjelmia käytettiin Ylen Elämä pelissä -televisio-ohjelman kolmannella tuotantokaudella. Terveystarkastus valmennuksineen oli tv-ohjelman ajan kansalaisten käytettävissä oman terveytensä edellytysten kohentamiseksi. Terveystarkastusta ja siihen liittyviä valmennusohjelmia on kehitetty edelleen vastaamaan käyttäjien tarpeita, ja niitä hyödynnetään myös osana terveyspalvelujen antamaa tukea. Sairastumisriskit ja elinikä määräytyvät suurelta osin elintapojen perusteella. Elintapoihin puolestaan vaikuttavat olennaisesti henkilön henkinen hyvinvointi, luottamus tulevaisuuteen ja kyky kohdata arjen vastoinkäymisiä. Vaikuttamalla näihin tekijöihin voi lisätä mahdollisuuttaan elää terveempänä ja pidempään.

Terveystarkastuksen kysymykset

Terveystarkastuskyselyssä on yhteensä noin 40 kysymystä käyttäjän ominaisuuksiin, elämänasenteeseen ja elintapoihin liittyvistä tekijöistä, joiden on todettu vaikuttavan sairastuvuuteen ja elinikään. Psyykkinen ja fyysinen hyvinvointi kulkevat käsi kädessä. Terveyden edistämisen kannalta keskeinen ajatus on, että jos ongelmat henkisessä hyvinvoinnissa kuormittavat, se voi johtaa terveyden kannalta haitallisiin tottumuksiin. Toisaalta esimerkiksi stressin hyvä hallinta ja luottamus tulevaisuuteen auttavat myös omaksumaan terveyden kannalta edullisia elintapoja.

Terveystarkastuksessa kysytään muutamia mittaustuloksia, joihin on hyvä varautua ennen kyselyn täyttämistä. Kyselyssä kysytään muun muassa viimeisimpiä verenpainearvoja, vyötärön ympärysmittaa sekä veren kolesteroliarvoja. Palvelu laskee keskimääräisen eliniän ennusteen sekä antaa muut arvionsa vastausten perusteella.

Terveystarkastuksen tulosten tulkinta

Terveystarkastuksen taustalla olevan tutkimusaineiston perusteella STAR-palvelu antaa eliniästä ja sairausriskeistä tarkimman ennusteen 18–70-vuotiaille, joilla ei ole todettu vakavaa tautia, esimerkiksi sepelvaltimosairautta tai syöpää, tai jotka eivät ole raskaana. Muutkin voivat palvelua käyttää, mutta heidän kohdallaan saatu tulos on epätarkempi.

Palvelu ilmoittaa, mikä on iältään, sukupuoleltaan ja vastauksiltaan vastaajan kaltaisten ihmisten todennäköinen keskimääräinen eliniän ennuste. Ennuste perustuu tutkimuksiin, joissa on seurattu tuhansia suomalaisia ihmisiä, joiden elintavoista on saatu tietoa samanlaisen kyselyn perusteella.

Keskimääräinen elinikä ei läheskään aina toteudu. Siihen on useita syitä. Palvelu ei ota huomioon aivan kaikkia terveyteen vaikuttavia elintapoja. Terveystarkastuksessa ei kysytä esimerkiksi suolan saantia ravinnosta, kovien rasvojen saantia rasvaisista lihatuotteista, huumeiden käyttöä ja riskialttiita työoloja tai extreme-harrastuksia, koska näiden vaikutuksista ei ole saatavilla ennusteiden antamiseksi riittävän tarkkaa tutkimustietoa. Myös perintötekijät ja sikiön kasvuolot kohdussa vaikuttavat eliniän pituuteen. Toisaalta läheskään kaikkia elinikää pidentäviä terveyttä tukevia tekijöitä ei tunneta vielä niin tarkasti, että ne voitaisiin sisällyttää arvioon. Palvelun antamat arviot perustuvat kuitenkin todellisten henkilöiden seurantaan, joten niiden keskimääräinen ennustearvo on kohtuullisen hyvä.

Palvelun antama eliniän ennuste ei ole sama asia kuin kuolinsyytilastojen perusteella lasketut ikäryhmittäiset elinajanodoteluvut, vaikka ennusteen keskimääräiset luvut varsin hyvin vastaavatkin Tilastokeskuksen eri ikäryhmille antamia elinajanodotteita. Elinajanodoteluvut eivät perustu henkilöiden seurantaan, vaan ne lasketaan kunkin vuoden ikäryhmittäisen kuolleisuuden perusteella. STAR-palvelussa taas eri-ikäisten ennusteet vaihtelevat terveyteen vaikuttavien elintapojen mukaan.

Eliniän ennusteen lisäksi palvelu arvioi todennäköisyyttä sairastua tiettyihin yleisimpiin sairauksiin, kuten diabetekseen, jotka vaikuttavat sekä elinikään että eliniän loppupuolelle painottuviin sairauksien kuormittamiin elinvuosiin. Palvelu antaa arvion myös näiden sairaiden elinvuosien määrästä, samoin kuin arvion siitä, kuinka monta tervettä elinvuotta mahdollisimman terveelliset elintavat saattaisivat tuottaa.

Palvelu ei voi ennustaa sairastumista tiettyyn sairauteen, ja se kertoo vain parhaaseen tutkimustietoon nojaten sairastumisen todennäköisyydestä. Palvelua ei voida käyttää sairauksien toteamiseen eikä hoitopäätösten tekemiseen. Jos käyttäjä on huolissaan terveydestään, hänen tulee keskustella asiasta terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.

Valmennusohjelmat terveyden ja hyvinvoinnin tueksi

Terveystarkastuksen raportin antamien suositusten ohjaamana käyttäjä voi valita noin 2–5 kuukauden kestoisen valmennusohjelman kaikilta elämän ja hyvinvoinnin osa-alueilta. Valmennusohjelmaa toteutetaan itsenäisesti, ja se antaa vinkkejä ja tehtäviä, joiden avulla voi tehdä pieniä muutoksia omaan arkeensa. Valmennussisällöt ovat aihealueeltaan riippumattomia, ja ne eivät perustu tiettyihin muotidieetteihin eivätkä sisällä tuotemainontaa.

Valittavana olevat valmennusohjelmat:

Valmennusohjelmat perustuvat käyttäytymistieteelliseen (kognitiivis-behavioraaliseen) lähestymistapaan ja niiden sisällöt ovat luotettavaan ja tutkittuun tietoon perustuvia. Valmennukset ovat käyttäjälleen maksuttomia, ja valmennuksen voi aloittaa silloin, kun se itselle tai omaan elämäntilanteeseen parhaiten sopii.

Tutkimusnäyttö

Keskeiset STAR-palvelun kehittämisessä käytetyt tutkimusviitteet on kuvattu palvelun Tutkimusnäyttö-sivulla.

Duodecimin tuottama digitaalinen terveystarkastus ja -valmennus on kansalaisten käytettävissä Omaolo-palvelussa nimellä Terveystarkastus.

Myös valmennusohjelman voi ottaa käyttöön Omaolo-palvelun Aloita valmennus -sivulla.