Yleistä

Suomessa silmän sarkoidoosiin sairastuu vuosittain noin 500 henkilöä. Yleisin sairastumisikä on 20–40 vuotta.Seuraava sairastuvuushuippu on 50–60-vuotiailla. Lapsilla silmän sarkoidoosia esiintyy erittäin harvoin.

Sarkoidoosin syyt

Sarkoidoosi on tulehduksellinen sairaus, jonka syy on tuntematon. Jotkin ulkoiset tekijät saattavat vaikuttaa taudin syntyyn. Virukset tai bakteerit saattavat olla taudin synnyn taustalla, mutta myös muut ympäristöön liittyvät syyt ovat mahdollisia.

Sarkoidoosin silmäoireet

Kaikki sarkoidoosia sairastavat eivät saa silmäoireita.

Silmän alueen sarkoidoosin oireita voivat olla näöntarkkuuden heikentyminen, silmien ärsytysoireet (kuivasilmäisyys, hiekan tunne), silmien liikehäiriöt ja kaksoiskuvat.

Silmän sarkoidoosin aiheuttama pitkäaikainen tulehdustila voi johtaa glaukooman syntymiseen. Samoin silmän tulehduksellisen tilanteen hoitoon käytettävät kortikosteroidivalmisteet voivat nopeuttaa kaihin ilmaantumista tai aiheuttaa glaukoomaa.

Taudin toteaminen

Sarkoidoosia epäiltäessä ensivaiheen tutkimuksia perusterveydenhuollossa ovat muun muassa keuhkoröntgenkuva ja laboratoriotutkimukset. Jatkotutkimukset ja diagnoosin varmistaminen tapahtuvat usein erikoissairaanhoidossa keuhkosairauksien tai sisätautien erikoisaloilla.

Silmän alueen sarkoidoosi todetaan silmälääkärin tutkimuksissa. Sarkoidoosia sairastavien potilaiden on hyvä tarkistuttaa silmien terveydentila silmälääkärillä kertaalleen taudin toteamisen yhteydessä ja jatkossa säännöllisesti silmälääkärin ohjeiden mukaan. Silmälääkäri tutkii näöntarkkuuden ja silmänpaineen sekä suorittaa silmän biomikroskooppitutkimuksen.

Silmän biomikroskooppitutkimuksessa löydöksinä voi olla tulehduksellisia muutoksia silmän eri alueilla, näköhermon pään turvotusta ja tarkan näön alueen turvotusta. Jos kyseessä on ns. granulomatoottinen tauti, voivat tulehduksen kohteina olla myös näköhermo ja kyynelrauhaset. Jos sarkoidoosi aiheuttaa silmän sisäisen tulehduksen, on kyseessä usein ns. molempien silmien uveiitti.

Silmälääkäri voi ottaa kudosnäytteen silmän sidekalvolta.

Sarkoidoosin silmäoireiden hoito

Silmän alueen sarkoidoosi voi hiipua itsestään taudin luonteesta johtuen. Tarvittaessa hoitona käytetään kortikosteroideja, metotreksaattia ja biologisia lääkkeitä.