Yleistä

Keskiselän kutina elinotalgia paraesthetica on melko yleinen vaiva. Se on niin sanottu neuropaattinen tila, jonka taustalla on tuntohermojen toimintahäiriö. Keskiselän kutinaa esiintyy lähinnä keski-ikäisillä ja iäkkäillä henkilöillä.

Keskiselän kutinan oireet

Nimensä mukaisesti keskiselän kutinan pääoire on kutina, jonka painopiste on toisen lapaluun reunalla tai alapuolella. Kutinan lisäksi alueella voi tuntua pistelyä, polttelua ja kosketusherkkyyttä. Oireet voivat olla ajoittaisia, ja yleensä ne ovat voimakkaimmillaan iltaisin.

Taudin alkuvaiheessa ihossa ei näy eikä tunnu mitään tavallisesta poikkeavaa. Raapimisen ja kyhnytyksen seurauksena iho tummuu ja paksuuntuu vähitellen (kuva  ).

Oireet voivat vaihdella ja aaltoilla, ja ne voivat myös hävitä itsekseen.

Keskiselän kutinan toteaminen

Keski-ikäisen tai iäkkään henkilön keskellä selkää tuntuvan kutinan tulkitaan usein johtuvan kuivasta ihosta, tali-ihottumasta tai atooppisesta ihottumasta. Potilas itse voi epäillä kutinan aiheuttajaksi selän alueen pigmenttiluomea tai rasvaluomea.

Keskiselän kutinassa ihossa ei alkuvaiheessa näy mitään erityistä, mutta raapimisen seurauksena iho voi tummua ja paksuuntua. Muutoin diagnoosi perustuu potilaan kertomukseen ja tuntemukseen. Jos on epäily niskarangasta johtuvasta hermopinteestä, otetaan tarvittaessa röntgen- tai magneettikuvia.

Keskiselän kutinan itsehoito

Antihistamiinit, muut sisäiset lääkkeet tai kortisonivoiteet eivät auta kutinaan. Hoidoksi kannattaa kokeilla glyserolia sisältävää käsihuuhdetta (desinfektiohuuhdetta, käsidesiä). Huuhteen alkoholi viilentää ja helpottaa kutinaa ja sen haihduttua jäljelle jää glyseroli, joka estää ihoa kuivumasta. Myös mentolia sisältävät paikallishoitoaineet voivat lievittää kutinaa.

Milloin lääkäriin?

Itsepintainen, haittaava kutina saa monen hakeutumaan lääkäriin, jonka tehtäväksi jää diagnoosin varmistaminen ja mahdollisten taustasyiden selvittely. Oireita voidaan lievittää muun muassa hieronnalla tai fysioterapeutin ohjaamalla liikehoidolla, akupunktiolla, botuliinitoksiiniruiskeilla tai hermokivun hoitoon tarkoitetuilla lääkkeillä.

Keskiselän kutinan ehkäisy

Ehkäisykeinoja ei tunneta.