Perusverenkuvassa lasketaan useita punasolujen ominaisuuksia kuvaavia lukuja, joita ammattislangissa kutsutaan yleisesti punasoluindekseiksi.

Punasolujen keskitilavuus (E-MCV)

MCV ilmoittaa punasolujen tilavuuden eli koon. Yksikkö femtolitra (fl) on 0.000000000000001 litraa. Punasolut ovat siis tavattoman pieniä.

Punasolujen keskimääräinen hemoglobiinin määrä (E-MCH)

MCH kertoo, paljonko yksi ainoa punasolu sisältää hemoglobiinia. Pikogramma (pg) on 0.000000000001 grammaa. Pieneen punasoluun ei paljoa hemoglobiinia mahdu.

Punasolujen keskimääräinen hemoglobiinin konsentraatio (E-MCHC)

MCHC:n yksikö on grammaa litrassa samoin kuin hemoglobiinikin. Hemoglobiiniarvo kertoo hemoglobiinin määrän litrassa kokoverta, mutta MCHC ilmoittaa määrän litrassa punasoluja. Kun MCHC-arvo on viitearvoja pienempi, punasolut sisältävät normaalia vähemmän hemoglobiinia.

Punasolujen koon vaihtelu (E-RDW)

RDW (Red cell Distribution Width) kuvaa punasolujen koon vaihtelua. Normaalisti punasolut ovat varsin tasakokoisia. Joissakin taudeissa, muun muassa joissakin anemioissa punasolujen koko vaihtelee huomattavasti. RDW-luku kuvaa vaihtelun määrää eli RDW kasvaa tiloissa, joissa punasolujen koon vaihtelu lisääntyy. Vaihtelu ilmoitetaan prosentteina. Jos RDW on yli 15 %, vaihtelua on tavallista enemmän. RDW on koholla esimerkiksi raudanpuuteanemiassa ja vuotoanemiassa.

Punasoluindeksit antavat tarkempaa tietoa anemioista. Esimerkiksi raudanpuutteessa punasolut ovat pieniä ja kalpeita. Tällöin MCV, MCH ja MCHC ovat kaikki viitearvojen alapuolella. Toisaalta B12-vitamiinin ja folaatin puutteessa punasolut ovat tyypillisesti tavallista suurempia, jolloin MCV-arvo on selvästi suurentunut. Jos epäillään raudan tai vitamiinien puutetta, raudan, B12-vitamiinin tai folaatin pitoisuus voidaan tutkia verestä.

Jos hemoglobiiniarvo on normaali, mutta MCV on koholla, voi olla kyse alkoholin suurkulutuksesta. MCV-arvon suureneminen alkoholin suurkulutuksen seurauksena osoittaa, että se vaikuttaa moniin elimiin, myös luuytimen verta muodostaviin soluihin. Alkoholin käytön lopettaminen ja vähentäminen näkyy MCV:n pienenemisenä vasta kuukausien kuluttua.

Myös tupakointi nostaa MCV:tä.

Raskauden aikana MCV kasvaa vähän.

Ikääntymisen myötä MCV hienoisesti kasvaa, mutta MCH pysyy samanlaisena vanhuusikään saakka.

Eräät lääkkeet nostavat MCV:tä.

Tutkimukseen valmistautuminen

Tutkimus ei edellytä paastoa ennen näytteenottoa.

Kirjallisuutta

  1. HUSLAB - tutkimusohjekirja
  2. Valtanen Niina. Suuri MCV (makrosytoosi). Lääkärin tietokannat / Lääkärin käsikirja [online; vaatii käyttäjätunnuksen]. Kustannus Oy Duodecim. Päivitetty 30.12.2024.