Neuropaattisiin tai kroonisiin kipuihin gabapentinoideja saavat astmapotilaat saattavat kokea astmaoireidensa pahentuvan lääkityksen haittavaikutuksena. Samantyyppisiä haittoja on aiemmin havaittu muun muassa keuhkoahtaumatautia sairastavilla.
Tiedot käyvät ilmi japanilaistutkimuksesta, jossa gabapentinoidilääkityksen juuri aloittaneita astmapotilaita verrattiin potilaisiin, jotka olivat aloittaneet trisyklisten masennuslääkkeiden tai SNRI-masennuslääkkeiden käytön. Kyseisiä lääkkeitä kaikkia käytetään neuropaattisten ja kroonisten kipujen hoidossa.
Tutkijat tekivät kaksi analyysia, joista toisessa 170 000 gabapentinoideja saanutta verrattiin 6 000 trisyklisiä masennuslääkkeitä saaneeseen ja toisessa 190 000 gabapentinoideja saanutta 20 000 SNRI-lääkkeillä hoidettuun.
Tulosten perusteella gabapentinoideja saaneille kehittyi lääkehoitoa vaativa astmaoireiden pahentuminen puolet todennäköisemmin kuin trisyklisillä masennuslääkkeillä hoidetuille. Lisäksi astmasta johtuvat sairaalahoidot olivat heillä kaksi kertaa yleisempiä. SNRI-lääkkeisiin verrattuna astman pahentumiset olivat noin neljänneksen yleisempiä gabapentinoideja saaneilla.
Gabapentinoidit ovat alun perin epilepsialääkkeitä, mutta niitä käytetään myös kroonisten kipujen ja muiden vaivojen hoidossa. Viitteitä haitoista keuhkoahtaumatautia ja hengitystauteja poteville on saatu viime vuosina, ja niiden takia esimerkiksi Yhdysvalloissa gabapentinoidien käytöstä varoitetaan näissä potilasryhmissä.
Japanilaisten nyt julkaisemat havainnot pitää vielä varmistaa lisätutkimuksissa, mutta mahdolliset haittavaikutukset on hyvä pitää mielessä, jos gabapentinoidien aloittamista harkitaan astmapotilaalle.
Tutkimus julkaistiin lääketieteellisessä Thorax-lehdessä.
Uutispalvelu Duodecim
(Thorax 2026;81:121–130)