Sopivat ja hyvin istuvat sekä käyttötarkoituksen mukaiset kengät ovat lapsen ja nuoren hyvän jalkaterveyden perusta (taulukko Jalkaterveyttä edistävän kengän merkitys lapsen alaraajojen , kuva ). Jalkaterän oikea-aikaisten toimintojen kannalta, sopivan koon (pituus, laajuus, leveys, kärkikorkeus) lisäksi kengän istuvuuteen vaikuttaa kenkien kiinnitys (nauhat tai tarrat).

Suoralestinen ja koroton kengän malli sekä ohut, päkiästä taipuva (taulukko Lapsen ja nuoren kengän pohjan taipuisuuden arviointi, kuva ) ja keskeltä kiertolöysä (kuva Kengän kiertolöysyyden arviointi) kenkä aktivoivat nilkan ja jalkapohjan asento- ja liiketuntoa ja edistävät varpaiden sekä jalkaterän normaalia toimintaa (ks. Liikehallinnan harjoittaminen).

Lisäksi hengittävä, ihoystävällinen ja myrkytön kengän päällismateriaali ja kevyt paino, lisäävät kengän käyttömukavuutta (taulukko Kengän materiaalien ja rakenteiden vaikutukset jalkaterveyteen). Peruspohjallisilla voidaan lisätä kenkien hygieniaa ja tarvittaessa ne toimivat myös iskuvaimentimina (ks. Perus- ja iskunvaimennuspohjalliset).

Taulukossa Lapsen ja nuoren jalkaterveyttä edistävän kengän ominaisuude on yhteenveto lasten ja nuorten jalkaterveyttä edistävien kenkien ominaisuuksien arvioinnista ja merkityksestä. Kenkien valinnassa otetaan huomioon myös käyttötarkoitus, yksilölliset jalkoihin liittyvät tekijät, mahdolliset ongelmat ja sairaudet.

Kuva

Lasten ja nuorten jalkaterän mallisia ja pohjasta taipuisia, eri vuodenaikoihin soveltuvia kenkiä. Kuva: Veera Keltanen.

Kuva

Lapsen kengänpohjan taipuisuuden arviointi. Lapsen kengän pohjan taipuisuus päkiästä kokeillaan laittamalla sormet tai käsi kengän sisään. Kun kenkä on alustalla, kengässä olevalla kädellä tai sormilla painetaan alustaa vasten (simuloidaan jalan kuormitusta) ja toisella kädellä taivutetaan kevyesti kengän kärjen alta. Kuva: Veera Keltanen.

Taulukko 1. Jalkaterveyttä edistävän kengän merkitys lapsen alaraajojen kehitykselle. Lapsen jalkaterän mallinen, joka suuntaan taipuva, kiertyvä, joustava, ohut- ja pehmeäpohjainen kenkä tukee monella tavalla alaraajojen rakenteiden ja toimintojen kehitystä.
Rakenteet Jalkakaarien kehitys
Tuntoaisti Nilkan asentotunto
Jalkapohjan ihotunto
Toiminnot Jalkaterän ja alaraajan lihasvoimien kehitys ja nivelten liikkuvuus
Varpaiden toimintojen kehittyminen
Tasapainoinen pystyasento
Oikea askellus ja kävelyn malli
Taulukko 2. Lapsen ja nuoren kengän pohjan taipuisuuden arviointi.
1 Asetetaan kenkä pöydälle tai lattialle.
2 Laitetaan oikea käsi tai sormet kengän sisään.
3 Painetaan kädellä tai sormilla kengän kärkeä alustaa vasten.
4 Otetaan vasemman käden sormilla kiinni kengän kärjestä.
5 Taivutetaan kärkeä ylöspäin kevyesti (kuva ).
  • Jos pohja taipuu vaivatta päkiästä, lapsi ja nuori pystyy sitä taivuttamaan kävellessä.
Taulukko 3. Lapsen ja nuoren jalkaterveyttä edistävän kengän ominaisuudet ja niiden arviointi.
Koko ja istuvuus
Sopiva sisäpituus Arviointi ja mittaus Peruspohjallisella, plus12-jalkamitalla tai ääriviivapiirroksella (ks. Lapsen jalkaterän mittausmenetelmät)
  • Uudet kengät: jalkaterän pituus + 17 mm
  • Käytössä oleva kengät: jalkaterän pituus + 12 mm
Merkitys Varpaat ja jalkapöytäluut voivat levitä ja liikkua vapaasti.
Sopiva leveys Arviointi Päältä tunnustelemalla tai irtopohjallisen avulla
  • Kengän päällinen ei saa pullistua päkiän kohdalta pohjan ulkopuolelle, eikä puristaa eikä hangata ihoa.
  • Jos jalkaterä leviää reilusti pohjallisen ulkopuolelle, kenkä voi olla liian kapea.
Merkitys Varpaat ja jalkapöytäluut voivat levitä ja liikkua vapaasti.
Sopiva laajuus (päkiän ympärys) Arviointi Kun lapsi seisoo kengät jalassa, tunnustellaan kengän päältä, istuuko kenkä hyvin päkiän kohdalta.
Merkitys Varpaat ja jalkapöytäluut voivat levitä ja liikkua vapaasti.
Riittävä kärkikorkeus Arviointi ja mittaus Aikuisen peukalo sivuttain vietynä kengän kärkeen viittaa siihen, että kärkikorkeus on riittävä.
  • Korkeussuunnassa kärjessä on tilaa niin paljon, etteivät varpaat ja kynnet hankaudu kenkää vasten.
Kiinnitys Arviointi Tarkistetaan, että kengissä on joko tarrat tai nauhat ja niissä on riittävästi säätövaraa.
Merkitys Erilaisilla nauhoituksilla ja tarroilla saa säädettyä kengän istuvuutta, jolloin jalkaterä ei liiku kengässä (ks. Kenkien nauhoitustekniikat).
Sisä- ja ulkopohja, kengän malli
Ohut, päkiästä taipuva ja keskeltä kiertolöysä ulkopohja Arviointi ja mittaus Paksuus mitataan viivottimella tai arvioidaan silmämääräisesti.
  • Suositus: alle 5 mm
Taipuisuus arvioidaan laittamalla sormet tai käsi kengän sisään. Kun kenkä on alustalla, kengässä olevalla kädellä tai sormilla painetaan alustaa vasten ja toisella kädellä taivutetaan kevyesti kengän kärjen alta (kuva ).
Kiertolöysä kenkä kiertyy tiskirätin tavoin ilman kovaa voimaa, kun kenkää kierretään kärjestä ja kannasta vastakkaisiin suuntiin (kuva Kengän kiertolöysyyden arviointi).
Merkitys Jalkapohjan ihotunto sekä nilkan asento- ja liiketunto aktivoituvat, kun pohja on mahdollisimman ohut.
Päkiästä taipuva kenkä mahdollistaa jalkaterän leviämisen ja varpaiden koukistumisen.
Suora sisäpohja Arviointi Tunnustellaan, ettei sisäkaaressa ole korotusta eikä päkiän alueella kohoumia.
Merkitys Suora sisäpohja mahdollistaa sisäkaaren pitenemisen ja laskeutumisen sekä jalkaterän lihasten toiminnot.
Ei kärkikäyntiä, ei korkoa Arviointi Tarkistetaan, ettei kengän kärki taivu viistosti ylöspäin (ks. Kengän pohjan vaikutus jalkaterveyteen) eikä kengissä ole korkoa.
Merkitys Kun kärkikäyntiä ei ole, varpaat toimivat normaalisti (kuva Varpaiden asento kengissä, joissa on kärkikäynti).
Koroton kenkä aktivoi alaraajojen lihaksia.
Suora lesti Arviointi Asetetaan viivotin kengän pohjaan keskelle kantapäätä (kuva Suora- ja käyrälestinen kenkä).
  • Kengän lesti on suora, jos viivottimen molemmille puolelle jäävät alueet ovat suunnilleen yhtä suuret ja viivain osuu kengän kärjessä suunnilleen keskimmäisen varpaan kohdalle
Merkitys Suoralestinen kenkä tukee askellusta suoraan eteenpäin.
Muut ominaisuudet
Peruspohjalliset Arviointi Tarkistetaan, että kengissä on irrotettavat pohjalliset.
Merkitys Pohjalliset lämmittävät, lisäävät kenkien hygieniaa, nopeuttavat kenkien kuivumista ja tarvittaessa toimivat iskunvaimentajina.
Hengittävä, ihoystävällinen ja myrkytön materiaali Arviointi Tarkistetaan kengän pintamateriaalit.
  • Hengittäviä materiaaleja ovat tekstiilit, polyamidi, mikrokuitu, pinnoittamaton nahka, tex-kalvomateriaalit.
Merkitys Hengittävä materiaali kuljettaa kosteuden pois kengästä ja pitää ihon kuivana.
Myrkytön materiaali ehkäisee kosketusihottuman synnyn.
Kevyt paino Arviointi Punnitseminen
Merkitys Kevyillä kengillä kävely on helppoa ja sujuvaa eivätkä kengät ohjaa alaraajoja ja jalkateriä poikkeaviin asentoihin.