Synnynnäiset pigmenttiluomet

Synnynnäinen luomi (naevus congenitalis) näkyy ruskeana läiskänä yleensä jo syntyessä, tai se voi kehittyä ensimmäisten elinvuosien aikana (kuva ). Synnynnäisiä luomia on 1–3 %:lla vastasyntyneistä.

Suuriin, läpimitaltaan yli 20 cm:n synnynnäisiin luomiin liittyy selvästi suurentunut elinikäinen melanoomariski (yli 5 %:n todennäköisyys muuttua pahanlaatuiseksi). Sen vuoksi ne pyritään poistamaan jo lapsena. Pieniin (alle 1,5 cm) ja keskisuuriin (1,5–20 cm) luomiin ei liity merkittävästi suurentunutta melanoomariskiä.

Kuva

Synnynnäinen luomi. Synnynnäinen pigmenttiluomi reidessä.

Synnynnäiset verisuonimuutokset

Tuliluomi (naevus flammeus, portviiniläiskä) sisältää laajentuneita hiusverisuonia. Pinnallinen muoto on vaaleanpunainen pieni läiskä, joka sijaitsee usein niskakuopassa tai takaraivolla ("haikaran purema"), tai toispuoleisesti silmäluomessa tai otsassa ("enkelin suudelma"). Pinnallinen tuliluomi voi hävitä ajan kuluessa.

Syvempi tuliluomi on punainen, toisinaan sinipunerva, ja laajempi. Se ei yleensä ylitä kasvojen tai vartalon keskiviivaa (kuva ). Luomi ei häviä itsekseen vaan saattaa tummua, paksuuntua ja muuttua pinnalta epätasaiseksi (kuva ). Syvät tuliluomet voivat liittyä tiettyihin hyvin harvinaisiin oireyhtymiin.

Tuliluomia voidaan hoitaa verisuonilaserilla. Hoito estää myös alueen myöhempää tummumista ja paksuuntumista.

Kuva

Tuliluomi kasvoissa. Kookas tuliluomi (naevus flammeus) kasvojen ja kaulan alueella.

Kuva

Tuliluomi (naevus flammeus). Tuliluomen laaja ja tummanpunainen muoto, jossa voi esiintyä pieniä kyhmyjä.

Mansikkaluomi (infantiili hemangiooma) on pikkulasten yleinen, hyvänlaatuinen verisuonikasvain. Se sijaitsee usein pään tai kaulan alueella ja ilmaantuu parin viikon kuluessa syntymästä. Mansikkaluomi kasvaa muutaman kuukauden ajan, minkä jälkeen se useimmiten pienenee tai häviää viimeistään kouluikään mennessä (kuva ). Nopeasti kasvavat kookkaat, toiminnallista haittaa aiheuttavat mansikkaluomet hoidetaan erikoissairaanhoidossa.

Kuva

Mansikkaluomi. Mansikkaluomi(infantiili hemangiooma) lapsen leuassa.

Synnynnäiset pigmenttimuutokset

Maitokahviläiskä (café au lait -läiskä) on soikea, jopa usean senttimetrin läpimittainen maitokahvin värinen pigmenttiläiskä iholla (kuva ). Yksittäiset maitokahviläiskät ovat yleisiä. Kuusi tai useampi läiskää voi olla merkki neurofibromatoosi -nimisestä perinnöllisestä sairaudesta.

Kuva

Maitokahviläiskä. Maitokahviläiskä (café au lait -läiskä) on muuta ihoa tummempi pigmentoitunut läiskä iholla.

Dermaalinen melanosytoosi (mongoliläiskä) on synnynnäinen pigmenttimuutos, joita esiintyy erityisesti aasialaista ja afrikkalaista syntyperää olevilla lapsilla (kuva ). Se sijaitsee tavallisimmin ristiselässä tai pakaroissa, ja se voi olla yksittäinen tai koostua useasta siniharmaasta läiskästä. Dermaalinen melanosytoosi häviää yleensä kouluikään mennessä.

Kuva

Dermaalinen melanosytoosi (mongoliläiskä) vauvan alaselässä ja pakaroissa. Siniharmaa pigmenttimuutos on selvimmin nähtävillä vauvaiässä ja se häviää yleensä iän myötä.

Kuva: Suvi Cajanus