Uniapneaan liittyvät sydänriskit pienentyvät tavallista hoitoa paremmin, jos potilas ohjataan lihavuusleikkaukseen, tuore tutkimus osoittaa. Havainto koskee uniapneapotilaita, jotka ovat myös lihavia.
Tulosten perusteella lihavuusleikkauksen avulla potilaat laihtuivat keskimäärin 27 kiloa enemmän kymmenen vuoden seurannan aikana.
Vakavia sydän- ja verisuonitautioireita todettiin 27 prosentilla lihavuusleikkauspotilaista ja 36 prosentilla verrokeista eli selvästi vähemmän.
Hoitojen erot näkyivät myös potilaiden kuolleisuudessa. Lihavuusleikkauspotilaista 9 prosenttia menehtyi kymmenvuotisen seurannan aikana, kun verrokeista kuoli 13 prosenttia.
Tutkimukseen osallistui hieman alle 14 000 keskimäärin 52-vuotiasta lihavuusleikkauksen kriteerit täyttävää uniapneapotilasta, joista 970 oli ohjattu lihavuusleikkaukseen.
Havainnot vahvistavat näyttöä lihavuusleikkauksen hyödyistä ja osoittavat niiden ulottuvan myös uniapneapotilaisiin. Suotuisat vaikutukset johtuvat todennäköisesti pääosin laihtumisesta.
Tutkimus julkaistiin Journal of the American College of Cardiology -lehdessä.
Keskivaikeaa tai vaikeaa obstruktiivista uniapneaa sairastaa noin 17 prosenttia keski-ikäisistä miehistä ja 9 prosenttia naisista, mutta arviot vaihtelevat paljon. Nukkuessa uniapnean tyypillisiä oireita ovat kuorsaus, unenaikaiset hengityskatkot, herääminen tukehtumisen tunteeseen ja huonolaatuinen uni. Myös muun muassa päiväväsymys, keskittymisvaikeudet ja mielialahäiriöt ovat yleisiä.
Usein oireet vähentyvät laihduttamalla, mutta monia hoidetaan myös CPAP-ylipainehengityslaitteella. Etenkin hoitamattomana uniapnea voi suurentaa muun muassa sydänoireiden ja tyypin 2 diabeteksen riskiä.
Uutispalvelu Duodecim
(Journal of the American College of Cardiology 2024;84:1047–1060)
