Kurkkukivun syitä
Yleisimpiä kurkkukivun syitä ovat nielun tulehdukset ja nenän tukkoisuuden aiheuttama nielun kuivuminen.
- Nielun tai nielurisojen tulehdus voi olla viruksen tai bakteerin aiheuttama. Yleisimmin kyseessä on virustulehdus (ks. Nuhakuume, flunssa), joka etenkin alkuvaiheessa tuntuu usein nielun kipuna. Tila on yleensä lievä ja itsestään parantuva. Tavallisin bakteeritulehdus on streptokokkibakteerin aiheuttama nielurisatulehdus ”angiina”. Angiinan tapainen kurkkukipu ilman nuhaa ja yskää voi liittyä myös viruksen aiheuttamaan mononukleoosiin. Koronaviruksen aiheuttamaan sairauteen liittyy kurkkukipua noin joka kolmannella. Se ei poikkea muiden virusten aiheuttamasta kurkkukivusta. Joskus nielutulehduksen syynä voi olla myös seksitauti. Esimerkiksi tippuri ja kuppa voivat aiheuttaa nielutulehduksia ja HIV:n primaari-infektioon voi liittyä kurkkukipu.
- Tavallisen viruksen aiheuttaman nuhan tai muun nuhan yhteydessä nenä tukkeutuu, jolloin suun kautta tapahtuva hengitys kuivattaa kurkkua ja aiheuttaa kipua nielussa ja kurkussa.
- Kurkun kipua voi aiheuttaa mikä tahansa limakalvoja ärsyttävä tekijä, yleisimmin tupakka, mutta myös pölyt ja kemikaalit.
- Kilpirauhasen tulehdus voi tuntua pitkällisenä jomotuksena joko kilpirauhasen seudussa kaulan alaosassa tai leukaperissä ja jopa korvan seudussa.
- Kurkunpään jännittämisestä johtuva lihasten jännittyminen aiheuttaa palan tunnetta ja mahdollisesti kipua kurkunpään seudussa.
- Kurkun kipua voivat aiheuttaa myös kiireellistä hoitoa vaativat tilat, joissa kurkkukipuun liittyy hengitysteitä ahtauttava ongelma, kuten allerginen turvotus tai vierasesine, tai hankala tulehdus, kuten kurkkupaise tai tulehdus kurkunkannessa tai erityisesti lapsilla kurkunpäässä.
- Nielemiseen liittyvä kipu, joka ei liity hengitystietulehdukseen, voi olla merkkinä limakalvovauriosta tai harvemmin kasvaimesta.
Kurkkukipu säteilee usein korviin ilman, että korvissa on vikaa.
Itsehoito
Kurkkukipu on usein ensioire viruksen aiheuttamassa flunssassa ja menee ohi itsestään muutamassa päivässä, mutta voi haitata elämää hetkellisesti. Virustautiin voi liittyä lievää lämpöilyä (alle 38,5 astetta), nenän tukkoisuutta sekä flunssainen olo. Jos vaivaan ei liity kaulan, nielun tai kasvojen turvotusta, hengitysvaikeuksia tai muuta oloa selvästi hankaloittavaa oiretta, tilaa voi hoitaa itse.
Kipua voi hillitä parasetamolilla tai tulehduskipulääkkeillä. Myös lämpimät juomat ja erilaiset imeskelytabletit koetaan usein kipua helpottaviksi.
Tupakan tai muun ärsytyksen aiheuttamaan kipuun auttaa ärsykkeen välttäminen.
Oirearvio
Voit tehdä Omaolo-palvelussa oirearvion, jos sinulla on pitkittynyttä kipua kurkussa tai nielussa. Kysely auttaa sinua arvioimaan, milloin ja millaiseen hoitoon sinun tulee hakeutua sekä miten voit hoitaa oirettasi itse.
Milloin hoitoon?
Kurkkukivun vuoksi on välittömästi hakeuduttava hoitoon, jos kurkkukipuun liittyy
- yleistilan heikentyminen
- vaikeus avata suuta tai kääntää päätä
- vaikeus niellä nesteitä tai sylkeä
- hengityksen vaikeus
- puheen puuroutuminen
- kovan kurkkukivun pahentumista makuulla ollessa
- selvästi näkyvä turvotus kaulalla
- nieluun joutunut vierasesine tai syövyttävää ainetta.
Vuorokauden sisällä on syytä hakeutua hoitoon, jos kurkkukipuun liittyy:
- korkea kuume
- voimakas toispuolinen kurkkukipu.
Kurkkukivun pitkittyessä ja kun syynä ei ole ilmeinen itsestään paraneva tai vältettävä syy, on aihetta hakeutua tutkimuksiin, jos oireet ovat kestäneet yli viikon ajan.
Kirjallisuutta
- Piitulainen J. Kurkkukipu ja tonsilliitti. Lääkärin tietokannat / Lääkärin käsikirja [online; vaatii käyttäjätunnuksen]. Kustannus Oy Duodecim. Päivitetty 20.9.2023.
- Käypä hoito -suositus: Nielutulehdus. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin, Suomen Yleislääketieteen yhdistyksen, Suomen Otolaryngologiyhdistyksen, Suomen Infektiolääkärit ry:n ja Kliiniset mikrobiologit ry:n asettama työryhmä. Julkaistu 11.6.2020.
- Ilkka L ja Lampilinna V. Aikuisten valtakunnalliset yhtenäiset kiireellisen hoidon perusteet. Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2020. .
- Smith DS, Richey EA, Brunetto WL. A Symptom-based rule for diagnosis of COVID-19. SN Compr Clin Med 2020;2(11):1947–54.PMID: 33134843