Sydäninfarktin tai aivoverenkiertohäiriön sairastaneet ovat suurentuneessa vaarassa menehtyä leikkauksen jälkeen, mutta vaaran kestosta on ollut epävarmuutta. Tuoreen tutkimuksen perusteella näiden potilaiden leikkauksissa ei kannattaisi kiirehtiä, sillä riskit näkyvät vielä noin vuosi sairastumisesta.

Tulokset julkaistiin JAMA Surgery -lehdessä, ja niiden mukaan sydäninfarktiin, sydämen vajaatoimintaan tai aivoverenkiertohäiriöön sairastuneen riski menehtyä leikkauksen jälkeen oli suurentunut, jos leikkaus tehtiin 11–14 kuukauden sisällä sairastumisesta.

Tutkimukseen osallistuneista 880 000 sydänoireisesta potilaista 225 000 leikattiin vuoden sisällä alkuperäisestä sairastumisesta ja heistä 10 prosenttia menehtyi kuukauden sisällä leikkauksesta. Tutkijat suosittelevatkin, että näiden potilaiden leikkaushoitoja lykättäisiin ainakin vuodella aina, kun se suinkin on mahdollista.

Yhteys koski kiireettömiä, ei-päivystyksellisiä leikkauksia, mutta myös hätä- eli päivystysleikkauksia. Päivystysleikkausten kohdalla riskit tosin saattoivat pienentyä jo 7 kuukauden kuluttua sairastumisesta.

Tutkimuksessa tarkasteltiin 880 000 akuuttiin sepelvaltimotauti-oireyhtymään tai aivoverenkiertohäiriöön sairastunutta sekä yli 20 miljoonaa verrokkia, jotka kaikki leikattiin vuosina 2007–2018. Tutkimuksesta rajattiin pois sydänleikkaukset ja neurologiset leikkaukset.

Uutispalvelu Duodecim

(JAMA Surgery 2024;159:140–149)

https://doi.org/10.1001/jamasurg.2023.5951