Etusivu » Tupakoinnin vaikutukset suun terveyteen

Tupakoinnin vaikutukset suun terveyteen

Terve suu
19.12.2019
Anna Maria Heikkinen

Tupakkatuotteiden käytöllä on haittavaikutuksia suun terveyteen, esteettisistä haitoista kuolemaan johtaviin sairauksiin (taulukko « Vertailussa tupakoimattoman ja tupakoivan suu.»1). Tupakointi vaikuttaa ulkonäköön värjäten hampaat, niiden paikat ja hammasproteesit tummiksi (kuva « Tupakoivan suu»1). Maku- ja hajuaisti heikkenevät sekä tupakoivan hengitys haisee pahalta. Suun haavat paranevat hitaammin tupakoivalla kuin tupakoimattomalla hampaiden poiston tai ienleikkausten jälkeen.

Kuva 1.

Tupakoivan suu. Kuva noin 30-vuotiaan tupakoivan miehen suusta, jossa on hampaiden värjäytymiä ja ientulehdusta. Kuva: Suomen Hammaslääkäriliitto.

Kiinnityskudosten sairaudet

Hampaiden kiinnityskudosten sairaudet, ientulehdus ja parodontiitti, ovat yleisiä tupakoitsijoiden suussa. Ikenien verenkierto heikkenee tupakoinnin seurauksena, minkä vuoksi ientulehduksen (ks. «Ientulehdus (gingiviitti)»1) ensioire, verenvuoto ikenistä, jää helposti huomaamatta. Ientulehdus ja parodontiitti voivat siten edetä kauan piilevinä.

Suun lämpöisissä olosuhteissa bakteerit viihtyvät hyvin ja lisääntyvät nopeasti, jolloin muodostuu runsaasti peitteitä hampaiden ja juurten ympärille (kuva « Pitkään tupakoineen suu»2). Bakteerien ylläpitämän kroonisen tulehduksen, parodontiitin, vuoksi menetetään hampaiden kiinnitystä leukaluuhun (ks. «Hampaan kiinnityskudostulehdus (parodontiitti)»2). Se johtaa vähitellen hampaiden kiinnityksen heikentymiseen ja lopulta hoitamattomana hampaiden irtoamiseen. Tupakoivilta puuttuukin usein hampaita.

Ikenien heikentyneen verenkierron vuoksi hammasimplanttien vieruskudosten tulehdukset tupakoivan suussa ovat yleisempiä, minkä vuoksi suositellaan tupakoinnin lopettamista ennen implanttihoitoa.

Kuva 2.

Pitkään tupakoineen suu. Kuva 60-vuotiaan, yli 40 vuotta tupakoineen naisen hampaista. Löydöksenä parodontiitti sekä hampaiden kiinnityksen menetystä. Kuva: Anna Maria Heikkinen.

Limakalvomuutokset ja suusyöpä

Suun limakalvoilla voi ilmetä sienitulehduksia ja muita muutoksia, esimerkiksi tummia värjäymiä ja valkoisia läikkiä eli leukoplakiaa (ks. «Suun sienitulehdukset»3, «Leukoplakia»4). Muutokset voivat olla suusyövän esiasteita (ks. «Suusyöpä»5). Niitä tulee seurata myös itse sekä käydä näyttämässä hammaslääkärille säännöllisesti sovituin välein.

Tupakointi on merkittävä suusyövän riskitekijä. Yhdessä alkoholin kanssa ne muodostavat suurimman riskin sairastua suusyöpään (ks. «Suusyöpä»5).

Taulukko 1. Vertailussa tupakoimattoman ja tupakoivan suu.
OminaisuusTupakoiva
1 Värjäymät voivat olla pysyviä kiilteen värjäymiä.
2 Verenvuoto ilmaisee alkavan ientulehduksen, joka voidaan hoitaa heti. Tupakoivalla ientulehdus pysyy piilevänä, näin hoito pitkittyy.
MakuaistiHuonontunut
HengitysPahanhajuinen
Hampaiden värjäytymiäUsein1
Bakteeripeitettä ja hammaskiveä hampaiden pinnoillaPaljon
Tulehtuneesta ikenestä verenvuotoa Harvoin ja vähän2
Suun limakalvojen värjäytymiä Usein
Suun limakalvon muutoksia, vaalea suulakiUsein
Paraneminen hampaanpoiston ja ienleikkauksen jälkeen Huonompi kuin tupakoimattomalla
Hampaiden menetysYleistä
Hammasimplanttien vieruskudosten tulehdukset ja heikentynyt pysyvyysUseammin kuin tupakoimattomalla